При родах были зеленые воды. Процесс отхождения околоплодных вод, причины и последствия зеленых вод при родах

Во время существования в утробе плод имеет несколько степеней защиты от агрессии факторов окружающей среды. Одним из таких защитных механизмов являются околоплодные воды или амниотическая жидкость. В норме она представляет собой прозрачную, желтоватую или розоватую жидкость с тонкой взвесью, в состав которой входят эпителиальные клетки ребенка, его волосы, чешуйки кожи, капли первородной смазки.

Отчего же «зеленеют» воды?

Как известно, внутриутробно малыш питается через пуповину. Материнская кровь приносит к плаценте готовые аминокислоты, жиры, глюкозу и , которые попадают сразу в кровь плода. Несмотря на это, пищеварительная система плода, пусть и не в полную силу, но работает. В кишечнике плода содержится некоторое крайне специфическое содержимое - меконий или первородный кал. Чем больше срок, тем больше мекония содержится в пищеварительном тракте. Эта субстанция состоит из слущенных клеток кишечника, слизи и желчи и имеет буро-зеленый цвет и вязкую консистенцию. Именно первородный кал, попадая в амниотическую жидкость, и дает то самое зеленое окрашивание.

Причины зеленых вод

Основной причиной выхода содержимого из кишечника плода является кислородное голодание или гипоксия - в данном случае внутриутробная. Подробнее о том, что такое .

Сама же гипоксия или «кислородное голодание в утробе» может возникать в следующих случаях:

1. Повышение артериального давления у матери: как гипертоническая болезнь, так и любые формы гестоза. Узнать, что такое и почему он возникает;
2. Некомпенсированный сахарный диабет и другие тяжелые хронические болезни у матери;
3. Инфицирование плода, околоплодных оболочек и вод;
4. Курение беременной;
5. Любые аномалии и структурные изменения в плаценте и сосудах матки и пуповины (в том числе тромбозы сосудов);
6. Генетические аномалии у плода;
7. Переношенная беременность ;
8. Затяжные роды , длительный (более 12 часов) период с момента отхождения передних околоплодных вод. Задние воды остаются в полости матки и изливаются после рождения ребенка;
9. Истинные узлы пуповины, короткая пуповина, сдавление ее петель головкой плода;
10. Неадекватное поведение женщины в родах: крик, плач, истерика, механическое сдавление головки ребенка мышцами тазового дна и другие факторы, зависящие непосредственно от роженицы.

Опасные последствия зеленых вод для мамы и ребенка

Помимо основных последствий гипоксии (повреждение мозга, почек, сердца), вызвавшей выход мекониальных масс, существует огромная вероятность так называемого синдрома мекониальной аспирации и последующая тяжелая пневмония новорожденного.

Ребенок, находящийся в состоянии кислородного голодания, рефлекторно еще в утробе начинает совершать дыхательные движения. Вдыхая воды со взвесью комочков мекония, плод механически закупоривает дыхательные пути и альвеолы легких. Такие легкие с большим трудом расправляются после рождения малыша - возникает дыхательный дистресс-синдром. Кроме того, меконий в дыхательных путях является отличной средой для размножения бактерий - присоединяется пневмония.

Тактика родоразрешения при зеленых водах

Однозначно, решение о том или ином способе родоразрешения принимает только дежурная бригада в составе консилиума, учитывая как сам факт внутриутробной гипоксии плода, так и ряд других важных моментов:

1. Срок беременности;
2. Наличие рубца на матке;
3. Состояние плода, которое оценивают по КТГ и УЗИ с доплером;
4. Состояние матери: артериальное давление, кровотечение, высокая температура и так далее;
5. Давность отхождения вод - то есть длительность безводного периода;
6. и интенсивность родовой деятельности.

В любом случае, роды при наличии зеленых вод должны быть закончены настолько быстро, насколько это возможно в данной конкретной ситуации. Кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, разрез промежности в данной ситуации не прихоть акушеров, а способы спасти жизнь и здоровье малышу.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

О приближающемся моменте родоразрешения свидетельствуют не только схватки, но также отхождение околоплодных вод. Они могут просто подтекать или, наоборот, буквально «хлынуть», это неважно. Важно то, какого они цвета, ведь на протяжении всего периода беременности они обеспечивают жизнедеятельность плода, снабжая его питанием и обеспечивая ему защиту.

В идеале, они прозрачные. Между тем, иногда встречаются красные, желтоватые и зеленые воды. О последних мы сегодня и поговорим. Итак, зеленые воды при родах: причины и последствия.

В норме околоплодные воды отходят в первый период родовой деятельности, то есть, когда шейка матки еще не раскрылась на 4 – 5 пальцев. Это говорит о начале этапа изгнания плода и о необходимости поездки в больницу, если мама до сих пор находится дома. Хорошо, если эти воды прозрачны, иногда с небольшим количеством беловатых хлопьев, и не имеют запаха. Это свидетельствует о том, что беременность протекала без отклонений.

Мутные, или того хуже, темно-зеленые воды говорят о том, что что-то пошло не так. Впоследствии с их учетом ставится оценка состояния новорожденного, между тем лишь окраска жидкости не является в этом деле ключевым фактором.

По статистике околоплодная жидкость зеленого цвета наблюдается у 30% рожениц. Если она при этом имеет неприятный запах, подозревают наличие болезней мочевыводящих путей и половых органов у матери.

Если пузырь не вскрывается, и воды не отходят, врачи делают прокол. В редких случаях ребенок рождается вместе с пузырем. Тогда его называют счастливчиком, упоминая о «рождении в рубашке», между тем, случается это только если малыш выживет. Ведь такое явление сопровождается отслойкой плаценты и является следствием возникших патологий.

Причины

В последнее время количество рожениц, у которых наблюдались зеленые воды во время родов, возросло. Гинекологи называют это опасной тенденцией и указывают несколько причин, которые могли привести к такому исходу, а именно:

• старение плаценты и перенашивание плода;
• заражение околоплодных вод вследствие половых, простудных инфекций, инфекций мочевыводящих путей, бронхитов и пневмоний, особенно перенесенных в третьем триместре;
• повышение риска развития гипоксии, или дефицита кислорода в утробе;
• редко наличие генетических отклонений плода;
• обвитие пуповиной;
• плацентарная недостаточность;
• особенности питания – стоит отметить, что далеко не все медики согласны с этим утверждением, между тем, некоторые считают, что воды окрашиваются в зеленый цвет после потребления мамой яблочного сока, гороха, зеленых овощей;
• стресс у малыша.

В 30% случаев вследствие затяжной родовой деятельности у ребенка наблюдается рефлекторное сокращение заднего прохода, в результате чего выделяется первородный кал. Вполне естественно, что после этого воды выходят вместе с меконием, который и окрашивает их в зеленый цвет.

Что еще зеленые воды значат? Что у будущей матери может быть низкий уровень гемоглобина, что в ее организме могла развиться внутриутробная инфекция, наконец, что кровообращение в тканях плаценты могло нарушиться вследствие ее отслойки, например.

Чем опасны и последствия для ребенка

Появление околоплодной жидкости зеленого цвета, в первую очередь, нехорошо для ребенка. Нужно ли говорить о том, что те самые перенесенные инфекции или кислородное голодание, которые могли стать причиной окрашивания вод, способны принести вред его здоровью.

Последствия гипоксии напрямую зависят от степени ее выраженности. Легкая, как правило, компенсируется организмом крохи и проходит практически незаметно, за исключением разве что нервозности и повышенной возбудимости. Не факт, что они проявятся, но могут.

Что значит умеренная степень гипоксии? Скорее всего, незначительную задержку в развитии, которая успешно корректируется терапией. Именно поэтому дети, рожденные с околоплодной жидкостью зеленого цвета, всегда наблюдаются у невропатолога. Хуже всего тем, у кого диагностирована тяжелая форма гипоксии, ведь она провоцирует дисфункцию органов и систем. В первую очередь, страдает дыхательная система. Тогда при необходимости прямо в родзале проводятся реанимационные мероприятия, а то и искусственная вентиляция легких.

Исход случаев, когда воды зеленого цвета отошли вследствие переношенной беременности, полностью зависит от квалификации врача. Чем быстрее он сделает кесарево сечение, тем меньше вероятности развития гипоксии. Стоит также отметить, что при отсутствии выраженных признаков дефицита кислорода зеленые воды представляют опасность для крохи, лишь если он их наглотался. Тогда возможен риск развития синдрома аспирации вследствие попадания мекония в дыхательную систему.

Важно отметить, что он развивается лишь в 1 случае из 100, благодаря квалифицированной медицинской помощи и своевременно сделанному кесареву сечению. От последнего мамы стараются отказаться, а зря. Понять опасения врачей, когда ребенок при родах наглотался зеленых вод, несложно.

В норме, спустя 10 секунд после появления на свет кроха вместе с криком делает свой первый вздох. При этом легкие раскрываются, и к ним устремляется бедная кислородом кровь. Что означают воды с меконием в этом случае для него? Что последний попадет в легкие и поставит под угрозу жизнь младенца. Чтобы этого не случилось, ему предварительно будут очищать дыхательные пути, а затем лишь спровоцируют хлопком по попе его крик.

В этом случае здоровье и дальнейшая жизнь малыша напрямую зависят от профессионализма и скорости работы медиков. Это кстати, одна из причин, по которой маме не рекомендуют соглашаться на домашние роды. В медицинском учреждении в случае возникновения форс-мажорных ситуаций все-таки безопасней.

Чем еще опасны зеленые воды? Интоксикацией организма новорожденного, инфицированием его дыхательных систем и развитием химического пневмонита – это когда часть легкого или целый орган отказывает в акте дыхания, и врачи ставят дыхательную недостаточность.

Стоит отметить, что цвет околоплодной жидкости не всегда влияет на состояние здоровья ребенка. Бывают случаи, когда дети, рожденные после отхождения зеленых вод, демонстрировали отличные показатели и получали оценку 8 – 9 по Апгар.

Что делать

Что делать, если отошли воды зеленого цвета? Прежде всего, успокоиться и не паниковать, а затем взять сумки и отправляться в роддом. Страх, паника, суета, как и любое промедление, повышают риск развития гипоксии плода.

Кроме того, сами воды содержат иммуноглобулины и выполняют функцию барьера на пути микробов и бактерий к ребенку. Если они отходят, барьер исчезает, а значит, в лучшем случае повышается риск снижения иммунитета у малыша, а в худшем – риск развития внутриутробной инфекции.

Более того, сразу же после отхождения вод могут начаться схватки и непосредственно родовая деятельность. Точное время зависит от особенностей организма женщины, а также предыдущих беременностей. В первую роды, после отхождения вод, начинаются спустя 9 – 12 часов, во вторую – спустя 5 – 6. Правда, есть и исключения из правил, когда родовая деятельность начинается уже через 2 – 3 часа после выхода околоплодной жидкости.

Важно также отметить, чего делать не стоит. Ни в коем случае нельзя:

• принимать ванну;
• заниматься спортом или подвергать себя любым физическим нагрузкам;
• заниматься сексом;
• использовать тампоны, гигиенические прокладки.

При необходимости сбривания растительности с половых органов можно пользоваться только душем. Подмываются при этом, двигая рукой по направлению к анальному отверстию, в противном случае попадания микробов в утробу не избежать. При подтекании вод вместо прокладок используют чистую хлопчатобумажную ткань. Если отошло более чем 200 – 250 мл жидкости, важно бросить все и отправиться в больницу. Почему? Скорее всего, ребенок не успел занять правильное положение, в результате чего вылилось все. Вероятно, что врачи будут проводить кесарево сечение.

Если дети испытывают стресс перед появлением на свет, в результате чего воды окрашиваются в зеленый цвет, а мама находится уже в родзале под чутким наблюдением специалистов, переживать не стоит. Даже в самом крайнем случае они проведут ряд мероприятий, которые минимизируют негативное влияние мекония на организм, то есть:

Как предотвратить?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо вспомнить о том, отчего бывают зеленые воды и:

• выполнять все рекомендации врача, сдавать плановые анализы, проходить необходимые обследования, которые позволят своевременно выявить инфекцию и избавиться от нее;
• следить за питанием, от которого напрямую зависит иммунитет матери, а также уровень ее гемоглобина;
• по возможности планировать беременность. Иными словами, пройти до момента зачатия обследование с мужем и исключить наличие любых заболеваний.

Мы разобрались с тем, как выглядят зеленые воды при родах, отчего они бывают, к чему приводят и как их предотвратить. Берите на заметку полезную информацию, а также делитесь ею в соцсетях. Быть может именно сейчас в ней кто-то из Ваших друзей отчаянно нуждается.

И не забудьте подписаться на обновления! Это была Лена Жабинская, пока!

Первым признаком скорого начала родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Если же спустя сутки после этого события роды не наступают, следует направиться в медицинское учреждение, не ожидая возникновения схваток.

Оценка состояния околоплодных вод является важным диагностическим моментом ведения родов.

Считается, что их цвет должен быть прозрачным. Присутствие в них зеленоватого оттенка говорит о проблеме, поэтому обязательно следует сообщить об этом врачу-гинекологу.

Вопросы о причине возникновения зеленых вод и о том, чем это грозит плоду, задают многие беременные женщины. Попробуем разобраться.

Зеленые воды при родах: причины и последствия

В настоящее время зеленые воды при родах - явление довольно частое. Установить точные причины, из-за которых околоплодные воды приобретают зеленоватый оттенок, сможет только врач-гинеколог, наблюдающий женщину в процессе беременности.

Почему при родах бывают зеленые воды

Выяснить абсолютно точно, почему возникают зеленые воды, получается не каждый раз. Однако был составлен список распространенных факторов, влияющих на возникновение зеленых вод. Зачастую причиной этого явления может стать гипоксия плода, инфекционные болезни, перенесенные женщиной во время беременности, и многие другие факторы.

Причины зелёных вод при родах

Гипоксия плода . Вследствие кислородного голодания у ребенка непроизвольно случается сокращение мышц заднепроходного отверстия, из-за чего происходит выделение кала плода в утробу матери. По этой причине околоплодные воды приобретают зеленоватый оттенок.

Перенашивание беременности . Основным источником питательных веществ и кислорода для малыша является плацента. К концу беременности она теряет свои первоначальные качества, и ребенок недополучает питательные вещества и кислород. Как было сказано выше, недостаток кислорода приводит к гипоксии, а значит, выделяется меконий (первородный кал плода), и воды окрашиваются в зеленый цвет.

Инфекционные заболевания . В период беременности женщина может быть переносчиком различного рода инфекций. К примеру, это могут быть инфекции половых и мочевыводящих путей, простудные и респираторные заболевания.

Неправильное питание . Существует версия, что при нарушении режима и рациона питания возможно появление зеленого цвета вод. Однако подавляющее число докторов утверждает, что здесь нет причинно-следственной связи.

Генетические заболевания плода . В редких случаях зеленый цвет амниотической жидкости встречается при генетических заболеваниях ребенка. Но, как правило, этот фактор проявляется нечасто.

Стресс для будущего новорожденного . Любые роды, ранние или запоздалые, влекут за собой череду стрессовых моментов для младенца. Поэтому не стоит удивляться, если у ребенка вдруг возникнет непроизвольное отхождение мекония. В частности, по некоторым статистическим данным, подобное явление происходит приблизительно в 30% случаев родов и не предвещает ничего плохого.

Знание причин возникновения зеленых вод в период родов необходимо, если в будущем вы планируете забеременеть еще раз. Впрочем, следует понимать, что любая новая беременность всегда протекает совершенно по-разному.

Нередко после окончания родов, когда женщина слышит, что околоплодные воды имеют зеленый цвет, у нее возникают вопросы: что это обозначает, почему такое произошло и чем это грозит в будущем?

Безусловно, появление зеленых вод ни о чем хорошем не говорит. В период родов ребенок может наглотаться жидкости, содержащей токсические вещества, после чего возможно появление осложнений. Очень часто при отхождении вод зеленого оттенка и при отсутствии родовой деятельности врачи направляют женщину на кесарево сечение, поскольку у ребенка происходит кислородное голодание и его жизнь находится под угрозой.

Бывают моменты, когда отхождение первых каловых масс плода произошло в самом процессе родов, потому что ребенок испытал большой стресс. В этом случае он находился в небезопасной для себя среде минимум времени, и вероятность получения им осложнений минимальна.

Отхождение околоплодных вод зеленого цвета является не самым главным критерием, по которому производится оценка здоровья и общего самочувствия новорожденного. Нередко встречаются случаи, когда дети, рожденные с отхождением зеленых вод, обладают очень хорошим здоровьем, а также набирают по шкале Апгар 8-9 баллов, что является хорошим и даже отличным показателем. В некоторых случаях, напротив, отошедшие воды могут быть нормального, прозрачного цвета, но при этом у малыша возникают некоторые проблемы со здоровьем.

Каждая беременность и роды индивидуальны, поэтому единой формулы для определения причины и последствий зеленых вод не существует. При переношенной беременности воды могут отойти совершенно прозрачные. Отсутствие гипоксии у плода может закончиться отхождением зеленых вод, а при кислородном голодании амниотическая жидкость может быть прозрачной. Даже если ваша беременность будет проходить абсолютно нормально, без каких-либо нарушений или осложнений, есть вероятность, что околоплодные воды будут иметь зеленый цвет.

Врач должен помнить, что его первоначальная задача состоит в том, чтобы грамотно провести роды и предотвратить какие-либо осложнения. Если вдруг возникла ситуация, при которой дыхательные пути ребенка забиты зелеными водами, их необходимо удалить сразу, как только показалась головка, чтобы предотвратить попадание мекония в легкие малыша при его первом вдохе. Чтобы провести данную манипуляцию, акушер должен будет прекратить потуги и провести аспирацию дыхательных путей новорожденного.

Желаем, чтобы у вашего ребенка все было хорошо, каким бы ни был цвет околоплодных вод при его рождении.

Амниотическая жидкость выполняет важнейшие функции по обеспечению жизнедеятельности малыша в утробе матери. По ее цвету, составу, количеству судят о характере течения беременности и состоянии плода. Опасными считаются зеленые воды при родах, так как это свидетельствуют об угрозе здоровью ребенка.

Амниотическая жидкость служит естественной средой для развивающего плода. Организм мамы поддерживает стабильную температуру и давление, поглощает шумы извне, амортизирует толчки, тем самым предотвращает передавливание пуповины. Систематически проглатывая небольшие порции воды, малыш получает питательные вещества.

Иммуноглобулины в составе секрета амниона защищают ребенка от инфицирования патогенными микроорганизмами. Жидкость состоит из белков, липидов, углеводов, в ней определяются также гормоны, витамины, микроэлементы, ферменты и продукты жизнедеятельности плода. В секрете находят следы клеток эпидермиса, пушковых волосков и хлопьев первородной смазки.

В среднем в 20-30% у женщин бывают зеленые воды. При нормальном течении беременности цвет амниотической жидкости обычно прозрачный или слегка мутноватый. Зеленые воды при рождении не являются нормой и означают, хоть и не всегда, что возможны отклонения в развитии ребенка или здоровья женщины.

О чем говорят зеленые воды при родах:

1. плод испытывает страдания в утробе матери, кислородное голодание;
2. в прошлом существовал воспалительный процесс во влагалище, матке или околоплодной среде;
3. беременность длится 40-41 и более недели.

Сравнительный биохимический анализ секрета плодных оболочек и крови женщины выявил, что патологические сдвиги в организме матери сначала отображаются в показателях вод и только потом в крови. Но, в большей степени, амниотическая жидкость характеризует состояние ребенка. Поэтому зеленые околоплодные воды имеют большое диагностическое значение для определения здоровья малыша в целом.

Причины

Причины зеленых околоплодных вод при родах до конца не изучены. Рост случаев изменения цвета амниотической жидкости заставляют ученых обратить на ситуацию внимание. Так, существует гипотеза, что воды зеленоватого цвета возникают из-за продуктов распада крови при эпизоде внутриутробного кровотечения. Но, она не нашла широкого подтверждения среди врачей.

Почему отходят зеленые воды при родах:

• меконий выделился в утробе;
• женщина перенесла инфекцию во время беременности;
• определенные продукты питания накануне родов изменили окрас секрета;
• у ребенка есть генетическое заболевание.

В большинстве случаев, если отошли зеленые воды при родах это значит, что была дефекация каловых масс. Это случается, когда ребенок испытывает кислородное голодание в утробе или в родах. Состояние приводит к рефлекторному сокращению кишечника и расслаблению анального сфинктера. Меконий, проникая в околоплодную жидкость, загрязняет ее, от чего и бывают зеленые воды у женщин.

Кислородное голодание возникает при переношенной беременности, когда плацента уже отжила и не может справиться со своими функциями. Бывает так, что детское место стареет раньше времени, тогда речь идет о фетоплацентарной недостаточности с риском гипоксии плода, что также является причиной зеленых вод.

Половые инфекции, воспаления мочевыводящих путей, грипп, ОРВИ и прочее, влияют на цвет амниотической жидкости. Патологии всегда отражаются на состоянии плаценты.

Кроме структурных преобразований, детское место часто изменяет окрас. Так, после родов у женщин отходит зеленый послед, темного насыщенного цвета. Подобная ситуация приводит к старению ложа, а значит и к возможной гипоксии плода. Поэтому зеленая плацента рассматривается в качестве признака, а воспаление при беременности как провоцирующий фактор нехватки кислорода впоследствии.

Гипоксия может развиваться и в результате сахарного диабета, преэклампсии или гипертензии у беременной, маловодия, аномалиях пуповины. Эти причины как раз и имеют последствие – мекониальные воды, то есть загрязненные меконием. Определенные генетические патологии плода могут окрасить амниотическую жидкость в зеленоватый цвет, например, гемолитическая болезнь. Гинекологи скептически относят к информации, что зеленая вода у женщины появляется в результате приема шпината, салата, свежего гороха, яблочного сока.

Риски и последствия

Если ребенок родился в зеленых водах, то возможные последствия будут зависеть от нескольких факторов. Во внимание берется, как долго ребенок находился в грязных водах, то есть когда отошли каловые массы, когда новорожденный сделал первый вдох и как долго испытывает недостаток кислорода. Чем дольше длится гипоксия, тем слабее плод и тем выше риск развития осложнений.

В ситуации, когда маниакальные воды (или мекониальные) появились во время схваток или непосредственно перед потугами, то часто причин для волнения нет. От стресса, испытуемого во время родов, ребенок мог покакать и при этом появиться на свет абсолютно здоровым. Но, бывает так, что при выраженной гипоксии малыш совершает вдох, находясь в утробе или родовых путях, и тогда меконий проникает в легкие. Состояние, при котором во рту, трахее, под ногтями и на коже ребенка обнаруживается кал, говорит о риске синдрома аспирации мекония.

Если воды позеленели и отошли до начала активной родовой деятельности или были диагностированы раньше, существует риск, что первородный стул в амниотической жидкости вред плоду.

Чем опасны зеленые воды при родах:

• меконий может заблокировать дыхательные пути;
• снижается эффективность газообмена в легких;
• развивается пневмонии новорожденных.

Патофизиология синдрома аспирации мекония обусловлена попаданием каловых масс в легочные ткани. Раздражение органов дыхания приводит к развитию пневмонии и общему расстройству дыхательного процесса у малыша – появлению респираторного дистресс-синдрома. Заболевание проявляется в отдышке, синюшности, западении грудной клетки на вдохе, «хрюкающий» выдох.

Мутные воды при родах опасны, прежде всего, из-за негативных последствий для ребенка. Но, в некоторой степени осложнения возникают и у матери. Существует риск инфицирования матки патогенными микроорганизмами и развития в результате эндометрита, перитонита или сепсиса.

Лечение

Воды зеленого цвета могут излиться как дома, до схваток, так и в клинике, когда женщина уже находится под наблюдением медперсонала. Если амниотическая жидкость отошла до начала родовой деятельности медлить и заниматься выжидательной тактикой нельзя. Необходима экстренная госпитализация и принятие мер по родоразрешению. Вероятнее всего, будет проведено кесарево сечение.

Если отошли зеленоватые воды при родах в больнице, то необходим контроль за состоянием ребенка с помощью КТГ, прослушивания сердцебиения. Частота появления осложнений при преждевременном отхождении каловых масс при родах во многом зависит от скорости реакции и опыта медперсонала. Для того, чтобы ребенок не наглотался зеленых околоплодных вод, а вернее, не успел их вдохнуть, нужна немедленная очистка носа, трахеи и рта малыша от «грязи».

Принимающий роды врач останавливает потуги в момент, когда появляется головка и проводит необходимые манипуляции по аспирации мекония из дыхательных путей. По окончании родов и проведению оценки здоровья ребенка понадобится наблюдение за состоянием его здоровья.

Если диагностирован синдром аспирации мекония, необходимо срочно принимать меры для обеспечения возможности дышать ребенку. Проводиться интубация, отсасывание каловых масс из дыхательных путей и искусственная вентиляция легких, новорожденного помещают под источник тепла.

Обязательным шагом при выраженных признаках респираторного дистресс-синдрома является введение сурфактанта, для предотвращения слипания тканей легких. При подозрении на развитие пневмонии параллельно назначается курс антибиотикотерапии. Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно положительный.

Профилактика и диагностика

Определение провоцирующего фактора, вызывающего гипоксию, позволяет предупредить зеленые воды у роженицы и возможные послеродовые патологии у ребенка. Поэтому женщине важно регулярно наблюдаться у гинеколога и контролировать течение беременности.

Можно предотвратить кислородное голодание, отказавшись от вредных привычек, проводя много времени на свежем воздухе. В рацион необходимо ввести продукты с большим содержанием железа. При наличии сопутствующих хронических заболеваний, например, сахарного диабета обязательно требуется проводить их адекватную терапию.

На этапе планирования беременности стоит пройти обследование на TORCH инфекции, при необходимости пролечить их. Обнаружившиеся во время вынашивания ребенка заболевания половой или мочевыводящей системы нужно постараться купировать их сразу. Женщине важно бережно относиться к здоровью, беречься от вирусных, простудных инфекций.

При имеющейся гипоксии плода профилактика зеленых вод, как результат отхождения мекония, направлена на облегчение симптомов. Женщине назначается постельный режим и медикаментозная терапия для нормализации кровообращения плаценты. Обычно лечение включает препараты для снижения сократительной активности матки, улучшения проницаемости клеток для насыщения кислородом, витамины и средства, разжижающие кровь.

Признаками гипоксии плода служит замедление двигательной активности ребенка, нарушение частоты сердечных сокращений. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные анализы – ОАК, ОАМ, УЗИ, допплерометрию, КТГ, УЗИ. Но увидеть плохие воды, можно только с помощью амниоскопии. Манипуляция означает осмотр нижнего полюса пузыря через влагалище и цервикальный канал.

Зеленые околоплодные воды – шокирующее известие, но не всегда означающее тяжелые последствия. Каждая беременность уникальна. Если гипоксия вызвала отхождение мекония в утробе у одной женщины, то это не значит, что сценарий повториться у другой роженицы. Мамы, у кого были зеленые воды, в подавляющем большинстве, радуются своим здоровым детям всю жизнь.

Чтобы ребенок родился здоровым, без признаков гипоксии, после того, как у роженицы отошли воды, должно пройти не более 12-15 часов. Без жидкости малыш может погибнуть в утробе. Опасность представляют из себя мутные, имеющие зеленоватый оттенок, воды околоплодного пузыря. Это говорит о том, что кислородное голодание ребенка уже началось, и нужно срочно предпринимать меры: ускорять процесс родов или делать маме кесарево сечение, иначе в работе мозга будущего младенца могут произойти непоправимые изменения.

Причины возникновения зеленых вод

Обычно после того, как воды отошли, начинается родовая деятельность, которая сопровождается схватками. Жидкость вод должна быть прозрачной и без запаха. Если в плодный пузырь попадает меконий, то цвет вод становится черным со сгустками. Это серьезная патология, которая без экстренных мер может привести младенца к летальному исходу, поскольку меконий – это ядовитые продукты распада первородных каловых масс плода, и они должны выводиться наружу вместе со шлаками будущей мамы.

Когда жидкость зеленая, она свидетельствует о начальной стадии гипоксии: если малышу не хватает кислорода, задний проход рефлекторно сокращается, и кал выходит наружу прямо в плодный пузырь, отравляя тем самым всю внутреннюю среду.

Врачи различают гипоксию и инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время беременности, по цвету вод. Если жидкость прозрачная, но имеет запах, значит, заболевания мочевыводящих путей и половых органов имели место быть.

В народной медицине есть мнение, что цветность водам придает обычная еда. К примеру, яблочный сок или зеленый летний салат могут повлиять на оттенок жидкости, заполняющей плодный пузырь. Но официальная медицина придерживается иной точки зрения, считая, что еда никак не влияет на качество вод при родах.

Почему зеленые воды при родах, дают ответ и психологи, считая, что для малыша родовой процесс является стрессовым на бессознательном уровне, поэтому он рефлекторно, а не потому, что страдает гипоксией, сжимает задний проход, отчего меконий выбрасывается наружу.

Последствия зеленых вод

Нельзя точно сказать, какие воды будут у мамы. Только проколов пузырь, можно увидеть, какого цвета жидкость собрана внутри: если околоплодные воды зеленые, нужно как можно быстрее оказать экстренную помощь роженице, ускорив её родовой процесс лекарственными препаратами и другими искусственными способами. Воды темно-зеленого цвета не предвещают ничего хорошего: малыш может наглотаться жидкости с вредным меконием и погибнуть, ещё не родившись. Если схваток нет, женщине назначают кесарево сечение.

Чтобы здоровье не беспокоило будущую маму, нужно придерживаться строгой диеты, особенно на последних днях перед родами, соблюдать активный физический тонус, стараться делать все, чтобы, во-первых, роды пришли в срок, а схватки начались сразу после отхождения околоплодных вод.

Возможно, зеленые воды каким-то образом связаны с экологией и генетикой, но это рассматривается в индивидуальном порядке, и если есть какие-либо отклонения в развитии малыша, врач ставит в известность мать задолго до его появления на свет.

В качестве профилактики гипоксии маме рекомендуется бывать на свежем воздухе от 3 до 5 часов в день, спать в хорошо проветриваемом помещении, двигаться и отдыхать в одинаковом ритме (к примеру, час активного бодрствования и час отдыха). Кислород должен быть насыщенным, поэтому следите за правильным питанием, пейте назначенные врачом витамины и не пренебрегайте гормональными препаратами, ведь на последних неделях они особенно нужны для стимуляции родов естественным путем.