Мази от шрамов и рубцов: обзор препаратов. Атрофические рубцы на лице и теле: способы лечения и удаления

Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.

Что такое атрофический рубец

С точки зрения медицины, атрофический рубец - это участок плотной соединительной ткани, возникший в ходе травмирования и заживления кожи. При его формировании недостаточная выработка коллагена приводит к западанию дефекта ниже уровня здоровой дермы и нарушению пигментации.

Образовавшаяся рубцовая ткань отличается от замещаемых ею пониженной функциональностью. На поврежденном участке ухудшается кровообращение, отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.

Соединительные ткани чувствительны к ультрафиолету и на начальной стадии развития нередко инфицируются. В этом случае шрам будет особенно глубоким и неровным.

В зависимости от глубины поражения, атрофические поражения могут быть:

клиновидными (сколотыми);
прямоугольными;
линейными.

Лечение рубцовых изменений на лице - процесс долгий и тяжелый, но не безнадежный. Устранить их полностью не удастся, но сгладить и осветлить можно.

Виды рубцов

В зависимости от внешнего вида и структуры все рубцы разделяют на 4 группы:

келоидные;
гипертрофические;
атрофические (гипотрофические);
нормотрофические.

Последняя разновидность шрамов является самой безобидной. Из названия понятно, что они считаются нормой и формируются в результате адекватной реакции организма. Со временем дефекты приобретают обычный для кожи цвет, становятся тонкими и незаметными. Лечение нормотрофических рубцов выполняется с помощью несложных косметических процедур: пилинга, аптечных мазей, грязевых аппликаций.

Намного тяжелее избавиться от келоидных и гипертрофических шрамов. Как правило, они появляются после операций и заметно возвышаются над поверхностью кожи или выходят за границы первоначальной травмы. Для их устранения требуется хирургическое вмешательство.

Атрофические рубцы возникают в местах растяжения или воспаления кожи. Лечить их можно как консервативными, так и хирургическими способами.

Прежде чем начинать борьбу со шрамами, неважно где - в салоне или дома, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом или пластическим хирургом.

Только специалист, обладающий необходимыми знаниями, сможет посоветовать действительно эффективную методику лечения. Косметологи в обычных салонах чаще всего не имеют высшего образования и не располагают необходимыми знаниями, поэтому не всегда способны подобрать грамотную терапию.

Помните, рубец находится на вашем лице, а лечение может принести как пользу, так и вред.

Причины образования

Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:

травмы;
угревая сыпь, прыщи, фурункулы;
ожоги;
неудачные медицинские процедуры;
ветряная оспа.

Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.

Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления. Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор. Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.

Методы лечения атрофических рубцов на лице

Если дефект уже полностью сформировался, нет смысла заниматься его лечением. Лучше задуматься о коррекции шрама - визуальном выравнивании, нормализации цвета и текстуры неприятного образования. Основные методики, применяемые в этом случае:

инъекции филлеров;
аппаратное выравнивание;
хирургическое иссечение.

Подход к физиотерапии кожных изменений и выбор оптимального способа зависят не столько от разновидности рубца, сколько от давности его образования.

Чем раньше вы приступите к лечению, тем легче будет справиться недостатком. Но не рассчитывайте на быстрый результат. Устранение рубцов может занять несколько лет.

Инъекционные способы

Неглубокие дефекты линейного типа неплохо поддаются коррекции «уколами красоты». Чаще всего для устранения шрамов применяют следующие методики:

мезотерапию;
биоревитализацию;
контурную пластику.

С помощью мезотерапии под рубец вводят мезококтейли, состоящие из витаминов, веществ и медицинских препаратов. Лекарственные растворы приподнимают рубцовую ткань и стимулируют выработку собственного коллагена.

При биоревитализации в область шрамов вкалывают гиалуроновую кислоту. Процедуру выполняют только в комплексе с лазерной шлифовкой. Сама по себе она недостаточно эффективна.

Контурная пластика предусматривает заполнение рубцов гелевыми препаратами или филлерами. Чаще всего под дефект закачивают Ювидерм, Рестилайн или Коллост. Для достижения достойного результата требуется не менее 3–4 инъекций. Процедура довольно дорогая и дает непродолжительный эффект - через 10–12 месяцев манипуляцию придется повторять.

Аппаратная косметология

Убрать атрофические рубцы на лице можно с помощью специальных приборов. Они намного эффективнее инъекций, но удалить шрам полностью не смогут.

В момент эпителизации стоит воспользоваться . Процедура ускорит заживление, улучшит лимфодренаж и обмен веществ в поврежденных тканях. Для получения эффекта будет достаточно 6–8 процедур.

На более поздних стадиях формирования рубца используют следующие методики:

микродермабразию;
лазерную шлифовку;
фракционный фототермолиз.

Каждый из этих видов физиотерапии имеет свои достоинства и недостатки. Микродермабразия неплохо лечит умеренно зрелые и зрелые рубчики на лице, сглаживает края и выравнивает цвет. Правда, для получения заметного результата необходимо провести 10 сеансов.

Применение лазера позволяет убрать постакне, при этом стимулируя образование коллагена и приближая друг к другу дно очага и поверхность кожи. При обширных поражениях лица процедура становится очень травматичной. Длительная и тяжелая реабилитация выведет вас из строя минимум на месяц. Полное восстановление займет полгода. Правда, при мелких поражениях процедура действует неплохо.

Наиболее действенным способом лечения атрофических шрамов на лице признан фракционный фототермолиз. Это та же лазерная шлифовка, только во время процедуры повреждается не вся кожа, а лишь небольшая ее часть (20–25%).

Точечная активизация дермы намного безопаснее полной шлифовки и имеет меньший срок восстановления (14–20 суток).

Иссечение рубцов

Справиться с глубокими шрамами способна только хирургия. Методика иссечения соединительной ткани очень травматична и требует длительного периода восстановления. Радикальное удаление атрофических рубцов выполняется под общим наркозом в течение нескольких часов. Окончательный результат можно увидеть лишь через 8–9 месяцев.

Хирургическое иссечение линейных рубцов протяженностью до 5 см стоит недешево и обойдется вам в 10000 руб. Цена более длинных шрамов будет значительно дороже.

Если дефект на лице очень глубокий, хирург прибегает к подсечению (субцизии) тканей. Процедуру выполняют специальной иглой, которой поддевают и приподнимают дно очага. Визуальный эффект от манипуляции хороший, но в постоперационный период понадобятся дополнительные процедуры, выравнивающие поверхность кожи.

К хирургическим манипуляциям с целью избавления от рубцов относится . Подробней об операции читайте .

Лечение в домашних условиях

Лечение гипотрофических рубцов в домашних условиях рекомендуется выполнять только на незрелых и неглубоких образованиях. Но даже в этом случае результат не всегда радует.

Народные средства

Чтобы немного разгладить и осветлить дефект, попробуйте приготовить маску из глины.

Вам потребуется:

белая или зеленая глина - 50 г;
лимонный сок - 50 мл;
масло чайного дерева - 2–3 капли.

Ингредиенты тщательно перемешайте и нанесите локально на пораженную область. Через 30 минут умойтесь.

Хорошо разглаживает линейные рубцы смесь мумие с детским кремом. Аппликацию приложите к дефекту на 40 минут, затем нанесите аптечную мазь.

Если у вас дома есть настоящий пчелиный воск, растопите его на водяной бане и смешайте с оливковым маслом. Теплую смесь поместите на марлю и приложите к рубцу.

Используя для лечения атрофических шрамов на лице народные средства, помните, что они недостаточно эффективны и не ждите чудес. Судя по отзывам, домашнее лечение способно лишь немного выровнять и осветлить рубцовую ткань.

Аптечные препараты

Более действенны для удаления дефектов на лице аптечные кремы. Правда, помогают они только на незрелых рубцах.

Наиболее эффективные препараты:

коллагеновый Эмалан-гель. Судя по отзывам покупателей, это лучшее средство от рубцов. Цена флакона составляет 600–700 руб.;
Келофибраза. Основной компонент препарата - мочевина, которая увлажняет, смягчает и активизирует кровообращение в месте поражения;
Контрактубекс. Довольно дорогое, но эффективное средство. Стоимость тюбика 50 мл - 800–900 руб.;
Дерматикс-гель. Препарат нового поколения. Хорошо справляется с рубцами, но и стоит недешево - 2000–2300 руб.

Дерматологи считают, что аптечные мази не могут избавить от атрофических рубцов при самостоятельном применении. Гораздо эффективнее использовать их как дополнение к аппаратным процедурам.

Косметическая грязь

Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.

Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.

Самые популярные из них:

грязь иловая «Формула здоровья», дой-пак 1кг - 240 руб.;
сакская грязь «Крымская натуральная коллекция», 700 гр. - 230 руб.;
аппликации с грязью Сакского озера - 1500 руб.;
грязь иловая сульфидная «Мануфактура Дом природы», 1200 гр. - 320 руб.

Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.

Как предотвратить новые образования

Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.

Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.

Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.

Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.

Ответы на вопросы

Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?

Да, для лечения шрамов применяют жидкий азот. Процедура безопасна и безболезненна, но хороша только в борьбе с незрелыми (до 3 месяцев) рубцами. В остальных случаях криодеструкция малоэффективна.

Поможет ли избавиться от атрофического рубца на лице плазмолифтинг?

Больше известен как омолаживающая процедура, но в последние годы его широко используют для устранения рубцов. Если начать лечение вовремя, то зрелые шрамы начнут рассасываться уже на вторую неделю введения лимфы, а новые на месте прыщей и других повреждений дермы не появятся.

Конечно, процедура не избавит вас от кожных дефектов полностью, но они станут менее заметными и более светлыми. Для профилактики образования рубцов плазмолифтинг лучше начинать через 8–10 дней после получения травмы.

От чего зависит степень сформированности рубца?

В медицинской практике принято различать три вида рубцов:

незрелый (до 3 месяцев);
умеренно зрелый (от 3 до 12 месяцев);
зрелый (более 1 года).

На первой стадии формируется свежий рыхлый рубец розового цвета, справиться с которым проще всего. Затем кровоток в поврежденных тканях уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным и к концу второго периода полностью созревает. Естественно, чем глубже повреждена кожа, тем дольше будет формироваться соединительная ткань.

Подводим итоги

Лечение атрофических рубцов на лице требует квалицированной помощи специалистов и комплексного подхода. При правильно подобранной схеме достойный результат появляется лишь через 8–12 месяцев. Поэтому не торопитесь и не отчаивайтесь раньше времени.

А как вы боролись с атрофическими рубцами на лице, какие мази и методики использовали? Поделитесь секретами лечения, оставьте отзыв о процедуре и косметологе.

В народе бытует мнение, что шрамы украшают мужчин. Соглашаться с ним или нет дело каждого. Но вот женское лицо рубцы и шрамы точно не делают лучше и от них, непременно, необходимо избавляться.

Рубцы и шрамы образуются на тех участках кожи, которые ранее были повреждены. Если процесс заживления раны протекает нормально, то образуется плоский шрам, который со временем становится совсем незаметным или полностью исчезает. Но в некоторых случаях происходит образование грубых и неэстетичных рубцов и шрамов. В этом случае необходимо обратиться за помощью к профессиональным косметологам. Методика лечения будет зависеть от условий, при которых образовались такие косметические дефекты.

Методы борьбы с рубцами, которые остаются после лечения прыщей

С проблемой появления прыщей на лице сталкиваются практически все, но далеко не каждый справляется с ней правильно. Большинство людей предпочитает просто выдавить злополучный прыщ. Это приводит к тому, что в образующуюся рану попадает инфекция и начинается воспаление. Иммунная система организма, конечно, с ней справляется, но вот на месте прыща остается некрасивый шрам.

Среди основных методов лечения рубцов, образовавшихся от прыщей можно выделить следующие:

1. Лазер. Этот способ на сегодняшний день можно с уверенностью назвать самым эффективным. После воздействия на шрам или рубец лазерного луча, пораженная кожа отмирает и на ее месте образуется новая. Таким образом, происходит сглаживание кожи. Эта процедура достаточно быстрая и не вызывает никаких болезненных ощущений.

2. Химический пилинг. В ходе этой процедуры происходит удаление огрубевшей кожи при помощи специальных абразивных химических веществ. Такой метод лечения подойдет только в том случае, если рубцы не слишком глубокие.

Насколько эффективно применение мазей в борьбе с рубцами?

Сегодня в любой аптеке можно найти достаточно большое количество лекарственных кремов и мазей, которые помогут справиться с небольшими рубцами и шрамами на лице. К сожалению, их применение не гарантирует стопроцентного положительного результата.

Безусловно, полностью убрать шрам или рубец при помощи крема не получится, но можно сделать их практически незаметными. Все кремы мази по способу действия можно разделить на следующие категории:

Улучшающие кровообращение.
Регулирующие выработку коллагена.
Смягчающие раневую среду.
Антибактериальные.

Перед выбором конкретного препарата лучше всего проконсультироваться с врачом. Вначале необходимо точно определить структуру тканей рубца или шрама, а только потом определяться с выбором крема.

Неплохой результат дает применение геля Контрактубекс. Входящие в его состав вещества оказывают заживляющий и смягчающий эффект. Применять его можно на любой стадии формирования рубца. Препарат наносится в небольшом количестве на предварительно очищенную кожу. После этого его необходимо оставить на 20 минут для воздействия. Затем излишки геля можно вытереть салфеткой. Обрабатывать рубец Контрактубексом необходимо не реже 2 раз в день.

Какие средства ещё помогут скорейшему — иначе говоря шрама.

Шлифовка рубцов

Сегодня процедура шлифовки рубцов и шрамов при помощи лазера стала очень популярной. Во многом это обусловлено ее достаточной эффективностью. Никакой предварительной подготовки перед проведением этой процедуры не требуется. Кроме того, она абсолютно безболезненна.

Процедура крайне проста. Лазерный луч воздействует на пораженные участки кожи. При этом верхние ее слои сгорают, не оставляя никакого следа. В особенно тяжелых случаях может потребоваться несколько процедур с интервалом в 2-3 месяца.

Эффект от лазерной шлифовки можно усилить, если использовать ее в совокупности с другими методами лечения.

Можно ли избавиться от рубцов при помощи пилинга

Пилинг является достаточно эффективным способом удаления рубцов и шрамов. Лучше всего лечению этим способом поддаются нормотрофические и гипотрофические образования.

Выделяют следующие виды пилинга:

1. Химический. Его применяют для небольших по размеру неглубоких шрамов и рубцов. Для этой процедуры используются специальные химические вещества, в основном, кислоты.

2. Механический. Он проводится при помощи специализированного аппарата, имеющего абразивные насадки. Удаление верхнего слоя кожи происходит механическим путем. После проведения этой процедуры небольшие рубцы становятся полностью незаметными. Такой пилинг достаточно болезненный, поэтому проводится под местной анестезией.

Маски для лечения шрамов и рубцов

Если рубцы еще совсем свежие, то размягчить их и сделать незаметными можно при помощи специальных масок для лица.

Одной из самых действенных оказывается маска из парафина. Для нее вам понадобится горячий парафин, который необходимо разогреть на водяной бане. После того как он немного остынет, его можно наносить на пораженные участки кожи при помощи кисточки. Не смывайте в течение 10-15 минут. Такая маска способствует улучшению микроциркуляции крови и ускорению обмена веществ. В результате процесс рассасывания рубцов происходит значительно быстрее.

Можно добавить в парафиновую маску немного растительного масла и какао, тогда она окажется еще и питательной.

Можно ли избавиться от рубцов при помощи бадяги?

Бадяга является проверенным эффективным средством не только от синяков, но и от рубцов и шрамов. На ее основе можно готовить прекрасные лечебные маски. Возьмите небольшое количество порошка бадяги и смешайте его с перекисью водорода. Наносить получившуюся кашицу необходимо на предварительно очищенное лицо тонким слоем. После того как она подсохнет, необходимо массирующими движениями втирать ее в кожу в течение нескольких минут. После этого следует смыть маску большим количеством теплой проточной воды.

Лечение рубцов при помощи эфирных масел

Эфирные масла оказывают смягчающее и заживляющее действие, улучшают циркуляцию крови и делают шрамы менее заметными. Наибольшего эффекта можно добиться, если использовать смеси различных масел. Для лечения рубцов можно использовать масла: мяты, череды, герани, розы, какао, шиповника, ладана, апельсина, миндаля и некоторые другие.

Сочетать эти масла вы можете самостоятельно. Нелишним будет добавить в смесь немного бадяги или экстракта хвоща.

Шрамы и рубцы могут появляться на коже в результате любого ее повреждения. Провести к их формированию могут ожоги, порезы, хирургические операции и даже обычные прыщи. Избавиться от такого сомнительного «украшения», особенно если оно располагается на видимом участке тела или лице, хочет практически каждый человек. Ранее такая процедура была возможна лишь в некоторых случаях, но прогресс в медицинской и косметологической сфере позволяет устранять практически любые шрамы или рубцы.

Для начала выясним разницу между названиями этих повреждений кожи. Шрам – это видимый след, остающийся на кожных покровах после перенесенных травм или хирургических вмешательств. Это слово не используется в медицинской терминологии и чаще встречается в обычной речи. Рубец – это разрастание плотной соединительной ткани на участках бывших повреждений кожных покровов (ожогов, механических повреждений, язв, гнойников или послеоперационных ран). Именно этот термин применяется в медицине для обозначения кожного дефекта, возникающего в результате травмы или воспаления кожи. Т. е. «шрам» и «рубец» это практически синонимы. В обычной же речи шрамами чаще называют плоские рубцы, а рубцами – выступающие над поверхностью кожи участки соединительной ткани.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными видами послеоперационных рубцов и способами их удаления на лице и теле. Эти знания будут полезны для вас, если вы хотите избавиться от таких дефектов кожи.

Виды рубцов

Специалисты выделяют такие виды рубцов:

Нормотрофический рубец. Такой след на коже образуется при нормальном и неосложненном процессе рубцевания кожи после повреждения. Рубец малозаметен (в большинстве случаев), плоский и имеет цвет, который максимально приближен к оттенку здоровой кожи.
Атрофический рубец. Такой след на коже появляется после неудачного удаления родинок и папиллом или развивается после акне или прыщей. Рубец напоминает ямку или углубление в коже. Его ткани дряблые из-за того, что в них снижен уровень коллагена.
Гипертрофический рубец. Такой след на кожеостается после различных повреждений ее покровов. Причинами его появления могут стать ожоги, рваные раны или раны от укусов, неправильное лечение острой травмы, постоянная травматизация зоны заживающей раны, воспаление или нагноение раны, расположение травмы в активных зонах (на коже суставов, шее и т. п.) или генетическая предрасположенность к разрастанию соединительной ткани. Такой рубец всегда выступает над поверхностью кожи и имеет розоватый оттенок. В некоторых случаях на его поверхности наблюдаются шелушения, или надрывы.
Келоидный рубец. похож на опухоль. Причинами его появления становятся такие факторы: генетическая склонность к келоидозу, масштаб и место травмы (уши, область лобка или грудины и др.). Привести к его образованию могут травмы, операции, вакцинации, ожоги, или татуировки. Такой рубец как бы нависает над поверхностью кожи, возвышается над ней и имеет ярко-розовый (почти красный) или синюшный цвет. Его поверхность бугристая и плотная на ощупь. Через 5-6 лет он постепенно бледнеет, его поверхность становится морщинистой, а центральная часть может западать в кожу.

В отдельную группу можно выделить послеоперационные рубцы . В зависимости от процесса заживления и склонности к разрастанию соединительной ткани и келоидозу такие рубцовые изменения на коже на коже могут быть нормотрофическими, атрофическими, гипертрофическими или келоидными.

По каким показаниям и когда удаляют рубцы?

Существую два вида показаний для удаления послеоперационных рубцов:

медицинские – рубец удаляется в тех случаях, когда он приводит к функциональным нарушениям (например, мешает сгибанию сустава, деформирует рот или веко и т. п.);
косметические дефекты – рубец удаляется вследствие развития у пациента комплексов.

Время проведения операции по удалению рубца определяется индивидуально для каждого пациента. Во внимание принимаются такие факторы:

место расположения травмы;
характер кровоснабжения поврежденных тканей;
характер и масштаб повреждений;
возраст больного;
тканевый иммунитет;
наследственность.

Как правило, в ближайшие сроки (не позднее месяца после операции) удаляются рубцы, которые располагаются на коже суставов и ограничивают его нормальное движение. В остальных случаях операции проводятся после «созревания рубца», т. е. через 1-2 года после хирургического вмешательства.

Способы удаления послеоперационных шрамов и рубцов

Существует несколько способов удаления послеоперационных шрамов и рубцов. В каждом конкретном клиническом случае методика избавления от ненавистных следов на коже выбирается индивидуально. Выбор зависит от типа и размера рубца, возраста больного и особенностей состояния его здоровья. Для удаления некоторых рубцовых изменений более целесообразно применение комплекса мероприятий.

Криодеструкция

Некоторые келоидные или гипертрофические рубцы могут удаляться при помощи заморозки. Врач смачивает аппликатор в специальном охлаждающем веществе (например, в жидком азоте) и несколько раз прижимает его к рубцовому образованию. Время воздействия определяется индивидуально и составляет несколько минут. Участок обработанной кожи покрывается ледяной изморосью. Этапы заморозки и оттаивания сопровождаются весьма ощутимыми болезненными ощущениями, поэтому такой способ удаления рубцов проводится под обезболиванием.

В первые дни после операции на коже и рубце появляется отек и пузыри (последствия глубокого ожога холодом). Через 5-7 дней пузырь вскрывается, из него изливается серозная жидкость и начинается процесс заживления. Участок холодового повреждения покрывается коркой, под которой начинают формироваться здоровые ткани. Процесс восстановления длится около 3 недель. На месте прежнего рубца появляется розоватый рубец, который спустя 5-6 месяцев становится почти незаметным. В некоторых случаях для достижения максимального косметического эффекта выполняется еще 2-3 такие же процедуры.

Успешность такой методики удаления послеоперационных рубцов во многом зависит от генетической склонности человека к формированию гипертрофических или келоидных рубцов. При наличии такой наследственной предрасположенности возможен рецидив рубцовых изменений.

СВЧ-терапия

Эта методика применяется в качестве дополнительной процедуры при криодеструкции. Она выполняется при помощи сверх частотных электромагнитных волн, которые способствуют дестабилизации воды в рубцовых тканях. В результате последующее замораживание тканей становится более эффективным. При использовании СВЧ-терапии рубец становится более плоским, бледнеет и реже рецидивирует.

Буки-облучение

Эта методика может применяться и для удаления, и для профилактики образования рубцов. Она больше подходит для удаления молодых келоидных рубцов. Процедура близкофокусного облучения (рентгенотерапии) выполняется при помощи специального аппарата. Доза облучения и количество процедур определяются индивидуально и зависят от возраста и площади рубца и возраста больного. Для удаления зрелых келоидных рубцов перед процедурой выполняется их активация при помощи криодеструкции. После достижения пузырной реакции на низкие температуры (после 1-2 сеансов воздействия холодом) и отпадения всех корочек проводится облучение лучами Буки. После таких процедур келоидные рубцы исчезают и редко рецидивируют.

Дермабразия

Эта методика, заключающаяся в механическом удалении верхнего слоя кожи при помощи специальных вращающихся щеток или фрез, может применяться для удаления гипертрофических и некоторых нормотрофических рубцов. Во время процедуры, которая выполняется под анестезией, врач как бы стачивает рубцовую (ороговевшую) ткань до верхнего слоя дермы.

После остановки кровотечения накладывается повязка, которая периодически меняется. На месте удаленных слоев кожи появляется струп, который самостоятельно отпадает через 7 дней. Со временем рубец становится менее заметным. В некоторых случаях, при неправильно выполненной методике или неверном ее выборе, на месте бывшего рубца может образовываться еще больший рубец.

Микродермабразия

По сравнению с дермабразией эта процедура более щадящая, но она может применяться только для удаления поверхностных рубцов (атрофических и некоторых нормотрофических). Для шлифовки эпидермиса и отшелушивания его клеток применяется порошок оксида алюминия, ультразвук или некоторые химические соединения (кислоты). Удаление шрама может выполняться за несколько процедур. Их количество и интервалы между ними определяются индивидуально. В результате на месте рубцовых изменений формируется новый слой здоровой кожи.

Лазерные технологии

Эти методики могут применяться для удаления любых типов рубцовых изменений. Для их выполнения используется специальная аппаратура и анестезия. Широко применяются эрбиевый и углекислый лазеры. Их лучи нагревают и выпаривают слои кожи, которые образуют рубец, и стимулируют выработку естественного коллагена. При этом лазер не повреждает здоровые ткани, обеспечивает антибактериальный эффект, не требует наложения швов, и реабилитация больного проходит намного быстрее.

Углекислый лазер воздействует на заданную глубину, и при его помощи могут удаляться большие рубцы и шрамы, а эрбиевый шлифует поверхностные слои кожи. Эти методики могут применяться на любых участках тела, в т. ч. и на таких деликатных зонах, как веки. Лазерные технологии часто сочетают с другими процедурами: физиотерапия, дермабразия, микродермабразия, пилинг, мезотерапия и др. Такое комплексное воздействие на кожу обеспечивает более совершенный косметический результат.

Хирургические операции

Для удаления рубцовых деформаций кожи могут проводиться простые, сложные и многоэтапные хирургические вмешательства. Эти способы более радикальны, но редко используются для удаления келоидных рубцов (из-за их частых рецидивов). Выбор той или иной хирургической методики определяется клиническим случаем (т. е. видом, размерами и формой рубца). Все они проводятся под общим наркозом и требуют реабилитации больного в условиях стационара.

При нешироких рубцах проводятся простые операции по их иссечению и ушиванию косметическим швом. После заживления такой послеоперационной раны на теле больного остается едва заметный след.

При рубцовых контрактурах на суставах (рубцах, которые ограничивают движение сустава) выполняются операции с пластикой местными тканями. Для этого используются участки кожных покровов, которые находятся вблизи от рубца, или лоскут кожи на ножке (т. е. лоскут вырезается не полностью, и на нем оставляется питающая ножка).

При обширных рубцах может выполняться операция с экспандерной пластикой. Для этого применяются специальные силиконовые мешочки или тканевые экспандеры, которые вшиваются под кожу вблизи рубца. Их постепенно накачивают физиологическим раствором, и увеличение их объема приводит к растяжению кожи. Достичь такого результата можно за 1-2 месяца. После образования достаточного количества новых тканей экспандеры удаляют, рубец иссекают, а края здоровой кожи сшивают.

В более сложных случаях при обширных рубцах проводятся операции по пластике свободными кожными трансплантатами. Такие вмешательства могут выполняться при помощи:

полнослойного лоскута – участок трансплантата иссекается в полную толщу кожи;
расщепленного лоскута – участок трансплантата расщепляется по толще таким образом, чтобы на донорской поверхности отстаивались кератинобласты (клетки для самостоятельного заживления), лоскут иссекается в виде цельного участка кожи, лоскута-сетки или марочным способом по Ревердену.

При выполнении таких пластических операций свободными кожными трансплантатами могут использоваться различные дополнительные приспособления, обеспечивающие более быстрое заживление тканей (например, радионож).

Заполнение коллагеном или жировой тканью

Эта методика применяется для удаления атрофических рубцов. Она выполняется под местной анестезией. В участок шрама, утопающего в коже, делают несколько подкожных уколов и заполняют его коллагеном, жировой тканью (взятой из других участков тела) или препаратами на основе гиалуроновой кислоты. Эффект после такого удаления рубца временный, т. к. введенные под кожу вещества со временем рассасываются (коллаген – через 4-6 месяцев, жировая ткань – через 6-18 месяцев, препараты гиалуроновой кислоты – через 6-12 месяцев). После этого процедуру можно повторить.

Медикаментозные методы терапии

В качестве дополнительной терапии для лечения келоидных и гипертрофических рубцов могут применяться различные лекарственные средства, которые вводятся в измененные ткани. Для этого могут использоваться такие препараты:

кортикостероиды: Триамцинолона ацетат, Кеналог-40, Дипроспан и др.;
иммуномодуляторы: альфа- и гамма-интерфероны;
ферменты: Лидаза, Ронидаза и др.;
цитостатики: Фторурацил, Блеомицин

Эти инъекционные методики могут дополняться микротоковой терапией.

Шрамы на лице – довольно яркий дефект. И если мужчины могут с ними смириться, ведь бытует мнение, что мужчинам шрамы к лицу, то женщинам этот дефект доставляет много беспокойства. Каждой представительнице прекрасного пола хочется выглядеть хорошо, поэтому обладательницы шрамов постоянно ищут ответ на вопрос, как избавиться от этого дефекта.

Основные виды рубцов

Классификаций и делений шрамов и рубцов на виды существует несколько, но можно выделить основные пять:

Атрофические рубцы . Появляются вследствие угревой сыпи или получения множественных мелких ран – кожа или мышцы вследствие этого отслаиваются. Такие рубцы углубляются в кожу, создавая ощущение рыхлости.
Келоидные рубцы . Появляются из-за чрезмерной выработки коллагена – рубцы значительно возвышаются над кожей, часто имеют красный или темный цвет. Их считают доброкачественными опухолями, поскольку со временем возможно их разрастание по поверхности кожи. Читайте дополнительно о келоидных рубцах в этой статье.
Гипертрофические рубцы . Красноватые шрамы, выделяющиеся на фоне кожи. Визуально их можно спутать с келоидными рубцами, но со временем они могут становиться бесцветными и приобретать более сглаженную форму. По коже данный вид рубцов не разрастается. Читайте еще:
Стянутые рубцы . Причиной появления таких рубцов чаще всего становятся ожоги, поскольку кожа стягивается к месту повреждения и сморщивается.
Стрии . Специфический вид рубцов, которые появляются при быстрой потере веса, беременности и т.д. без разрыва или травмирования кожи. Рубцовая ткань погружается в кожу и постепенно становится менее заметной.

Как избежать последствий при заживлении рубцов

Лечение рубцов и шрамов на лице трудоемкий, дорогостоящий и длительный процесс. Лучше предупредить их появление.

Советы по предупреждению рубцевания:

Не рекомендуется делать выдавливание подкожных угрей, фурункулов, очищение должен проводить косметолог.
Рваная рана подлежит зашиванию у пластического или челюстно-лицевого хирурга с наложением косметического шва.
Ссадина, трещина в районе лица должна обрабатываться медикаментами и антисептиками для профилактики воспаления и нагноения.
При сильном расхождении краев раны требуется наложение швов.
Регулярно обрабатывать травму мазями и накладывать силиконовый гель, повязку.

Если встал вопрос, как убрать шрам на лице, то можно обратиться за помощью к народной медицине. В домашних условиях можно сделать разные средства, которые помогут решить проблему и не «ударят» по кошельку.

Алоэ

Использовать нужно лист алоэ с нижней части растения. Для начала его следует хорошо протереть от загрязнений, затем удалить кожицу и растолочь мякоть.

Использовать мякоть в виде маски, накладывая на шрам. По истечении получаса смыть. Это достаточно простой, но эффективный способ, при условии регулярного его применения.

Витамины

С помощью витамина E, способствующего восстановлению клеток кожного покрова, можно попробовать избавиться от дефекта.

Этот витамин в масляном виде продается в любой аптеке. Этим витамином нужно ежедневно смазывать шрам, можно использовать и на все лицо.

Глина

Шрамы на лице поможет убрать глина. Если ежедневно смешивать ее с водой и наносить на пораженный участок, то

спустя некоторое время шрам начнет рассасываться. Для таких процедур лучше использовать зеленую глину, но за неимением лучшего подойдет любая.

Лимон

Шрам на лице может быть не очень большой, например, пятнышки, которые остаются после выдавленных прыщей – тоже маленькие шрамики, ведь кожный покров был поврежден.

В этом случае поможет отбеливающее свойство лимонной кислоты. Можно протирать лицо лимонной долькой, а можно выжать сок и пользоваться смоченным в лимонном соке ватным диском.

Мумие

Этим средством пользуются достаточно давно. Оно, как считается, помогает в оздоровлении, поэтому его пьют. В борьбе со шрамами мумие также способно помочь.

В крем для лица или тела в зависимости от того, где находится дефект, добавить 1 гр этого средства. Наносить такой крем на полчаса.

Масло с яйцом

Действенным средством в борьбе со шрамами является следующий рецепт. Чтобы его приготовить потребуется:

облепиховое масло 4 ложки;
пчелиный воск 0,5 ложки;
1-2 пакетика стрептоцида;
1-2 желтка.

Смешать воск и масло и довести до кипения. Слегка остудить и добавить желток и стрептоцид, следить, чтобы температура смеси была такой, в которой желток не сварится.

Все тщательно перемешать и использовать для нанесения на области со шрамами. Это средство является действенным и для применения при ожоге.

Кислота

Дефект в виде шрама на лице можно попробовать устранить с помощью фруктовых кислот. Их используют в пилинге. Это достаточно сильные средства.

Такой пилинг можно встретить в салоне, но можно провести такую процедуру и дома. Чтобы самостоятельно провести пилинг с использованием фруктовых кислот, потребуется в 3 части воды добавить 1 часть яблочного уксуса (6%).

Смоченную в этом растворе ткань или марлю приложить к проблемному месту. Убрать спустя четверть часа. При регулярном проведении таких процедур шрам начнет разглаживаться почти сразу. Главное – терпение.

Мази

Можно самостоятельно приготовить различные мази. Главное, чтобы в их составе были:

пчелиный воск;
растительные масла;
живица;
экстракты растений (в особенности лилии);
животные жиры;
эфирные масла;

Эти средства являются главными компонентами. А какой основной состав будет у мази – дело каждого.

Конечно, не у каждого человека хватит времени на приготовление домашних средств по устранению шрамов. В этом случае можно пользоваться аптечными кремами и мазями. Чтобы не гадать, какой крем или мазь выбрать, следует обратиться за консультацией к врачу.

Хирургические методы

Улучшить внешний вид рубцовой ткани можно простым удалением рельефа и повторным закрытием раны. Врач иссекает избыточную ткань и аккуратно зашивает края. Существуют следующие виды коррекции:

Z- пластика . Проводится изменение направления шрама под природные изгибы, под форму глаз или носа. Метод предполагает наложение кожных лоскутов, вырезанных зигзагом, для перекрывания старого следа.
W- пластика . Осуществляется иссечение небольших последовательных сегментов кожного покрова, чтобы старая травма перекрылась полностью.
Пересадка . Старый шрам иссекается, а с донорского участка пересаживается новая здоровая ткань. Позволяет править большие зарубцевавшиеся площади.
Лоскутная методика . Эта пластик процедура –одна из самых сложных, и требует переноса кровеносных сосудов, жировой клетчатки и мышц.

Профилактика

Придерживаться правил безопасности, чтобы избежать порезов и других повреждений.
Повышать эластичность кожного покрова с помощью кремов и продуктов питания (растительных масел, жиров, моркови).
При получении раны следить за ее гигиеной, пользоваться ранозаживляющими средствами и не сдирать болячку ни в коем случае.
Правильно питаться.
Избегать солнца.

Профилактика поможет избежать появления некрасивых шрамов. Но если шрам уже есть, то с ним обязательно нужно бороться.

Лазерная шлифовка

Прежде чем начать лечение хирургическими или лазерными методами, необходимо понять, что полностью удалить большой застарелый рубец практически невозможно. Однако его можно сделать гораздо менее заметным по цвету и фактуре.

При помощи лазерных технологий шрамы и рубцы можно сделать до 90 % менее заметными.

Почему нельзя удалить их полностью? Это связано с механизмом формирования рубца: во время заживления раны эластичная кожная ткань замещается плотной фиброзной.

В случае если при заживлении образуется избыточное количество фиброзной ткани, шрам выступает над поверхностью кожи, а если соединительная ткань образуется недостаточно, он будет ниже поверхности кожи.

Классическая шлифовка проводится эрбиевым лазером, работающим в среднем инфракрасном диапазоне.

Особенностью данного лазера является то, что энергию его луча полностью поглощает вода, которая содержится в тканях, поэтому они «выпариваются» с высочайшей точностью очень тонкими слоями толщиной в несколько микрон.

Благодаря ювелирной точности выпаривания тканей есть возможность предохранения кожи от повреждения чувствительного ее слоя.

Когда внутриклеточная влага испаряется, образуется слой высушенных клеток, который впоследствии легко снимается.

Удаление шрамов лазером с использованием фракционной шлифовки основывается на активизации обновления кожи. С помощью лазерного луча на поврежденной коже оставляются тончайшие каналы, а соседние участки не затрагиваются.

Процессы регенерации кожи осуществляются преимущественно за счет незатронутых ее участков.

Благодаря активизации образования эластина и коллагена структура ткани шрама или рубца становится более эластичной и выглядит похожей на окружающую кожу.

Необходимо отметить, что процедура имеет некоторые противопоказания:

загорелая кожа;
обострения кожных заболеваний;
заболевания крови;
онкологические заболевания;
диабет в стадии декомпенсации;
беременность.

Период реабилитации после процедуры длится 5-7 дней, и продолжительность его зависит от величины и глубины рубца, а также от особенностей кожи.

На протяжении 3 дней после шлифовки обработанную кожу нельзя протирать средствами, содержащими спирт, а также посещать сауну. В течение месяца необходимо защищать ее от воздействия солнечных лучей при помощи солнцезащитных кремов с высоким защитным фактором.

Пилинги

Еще один действенный способ как убрать шрам на лице – химический пилинг, основывающийся на воздействии на разные структурные слои кожи – срединные или глубинные. Выбор степени воздействия зависит от застарелости рубцов.

Соединительная ткань, из которой и состоят рубцы, под воздействием препаратов, содержащих высококонцентрированные кислоты, размягчается, истончается и становится по цвету близкой к здоровой коже.

В особенности данная процедура является актуальной в том случае, если рубцы начинают приобретать багровый или синюшный оттенок.

При этом также выравнивается рельеф кожи и сразу наблюдается заметное улучшение.

После проведения пилинга, если воздействие было глубоким, обработанная кожа может покрыться корочкой, под которой формируются новые клетки.

Связано это с тем, что во время химического пилинга они практически выжигаются из кожи. Данная процедура считается самой эффективной в борьбе с рубцами и шрамами, а также другими дефектами.

Однако и для проведения химического пилинга также есть некоторые ограничения:

аллергическая реакция на компоненты, которые входят в состав препарата;
повышенная чувствительность кожи.

После проведения процедуры реабилитационный период длится до одного месяца.

В это время необходимо обеспечить коже надежную защиту от негативного воздействия окружающей среды – ультрафиолетового излучения, ветра, морозного воздуха.

Дермабразия представляет собой механический метод «холодной стали», суть которого заключается в удалении поверхностных слоев кожи.

На поврежденную и рубцово-измененную кожу отличное косметическое воздействие оказывает последующая выработка коллагена и регенерация за счет клеток, расположенных в более глубоких слоях.

Кроме того, осложнения при использовании данного метода возникают крайне редко.

В начале процедуры обязательно применяется непосредственная заморозка или любое другое обезболивание обрабатываемого участка кожи.

Поскольку дермабразия является глубокой шлифовкой кожи, в этом случае происходит проникновение до уровня кровеносных сосудов. По этой причине обработанная кожа может кровоточить. Корочка, образующаяся на их месте, отпадает примерно через неделю.

Именно рубцы составляют наиболее частое показание к проведению данной процедуры. Если ее проводить через 6 недель после повреждения, рубцы зачастую могут полностью исчезнуть.

Особенно успешной является эта процедура у пациентов с жирной кожей. Заживление кожи после дермабразии усиливается еще больше благодаря использованию в послеоперационный период биосинтетических повязок, оказывающих существенное влияние на синтез коллагена.

Процедура также заключается в удалении поверхностного слоя проблемной кожи.

Главное отличие от дермабразии – данный вид пилинга является не столь глубоким, а соответственно и не таким болезненным и не требующим специальной заморозки.

Итоги

Шрамы портят внешний вид и способны вызывать психологические проблемы. Существует много способов сглаживания следов, среди которых есть доступные рецепты и дорогостоящие процедуры.

Важно вовремя начать удаление рубцов на лице– неделя, максимум три недели после травмы, чтобы вовремя предупредить воспалительный процесс и рост коллагеновых волокон.

Появление шрамов или рубцов на теле всегда расстраивает нас, и практически каждый человек хочет от них избавиться. Для некоторых людей они представляют только косметическую проблему, а другим доставляют массу неприятных ощущений в виде зуда, жжения и боли. Как же избавиться от шрамов и рубцов? Какие фармакологические препараты могут помочь в таких случаях?

Рубцы на коже могут быть атрофическими, нормотрофическими, гипертрофическими или . Эта классификация важна при выборе способа удаления рубцовых изменений. Некоторые из них могут устраняться при помощи различных мазей, кремов и гелей, а для избавления от других может понадобиться сочетание аппаратных косметологических методик с использованием средств для наружного лечения. В большинстве случаев хорошо поддаются терапии при помощи противорубцовых препаратов нормотрофические рубцы, а гипертрофические, атрофические и келоидные – труднее. Немаловажное значение имеет и возраст рубца: свежие шрамы устранить гораздо проще, чем старые.

В этой статье мы проведем обзор популярных препаратов для лечения рубцов у детей и взрослых, ознакомим вас с основными показаниями и противопоказаниями к их применению и принципами их действия. Помните о том, что выбор таких средств для наружного применения должен выполняться врачом. Соблюдая все его рекомендации, вы сможете не допустить ошибок и быстрее избавитесь от некрасивых следов на коже.

Показания для назначения мазей от шрамов и рубцов

Мази от шрамов и рубцов могут назначаться в таких клинических случаях:

профилактические мероприятия по предупреждению развития рубцов после хирургических операций;
нормотрофические рубцы, представляющие собой косметическую проблему;
атрофические рубцы, спровоцированные плохо заживающими , или тяжелыми формами акне;
растяжки после беременности или резкого сброса лишнего веса;
гипертрофические рубцы;
келоидные рубцы;
контрактуры сухожилий после травм;
анкилозы, вызывающие ограничения в подвижности суставов;
контрактура Дюпюитрена.

Побочные действия и основные противопоказания для назначения мазей от шрамов и рубцов

Каждый препарат для лечения шрамов и рубцов может иметь свои противопоказания, которые зависят от компонентов, входящих в его состав. Именно поэтому его назначение должно выполняться только врачом. Но у всех мазей от рубцов и шрамов есть и ряд общих противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
наличие открытой раневой поверхности в области рубца;
наличие язвенно-некротических или гнойных процессов в области рубца;
наличие аллергических реакций (высыпаний) в области рубца;
наличие онкологических новообразований в области рубца;
нахождение рубца вблизи области глаз или слизистых оболочек;
нанесение других лекарственных препаратов на область рубца (во избежание побочных реакций, вызванных взаимодействием лекарственных средств).

Некоторые из препаратов для лечения шрамов и рубцов не должны применяться во время беременности или кормления грудью и имеют возрастные ограничения к назначению.

В большинстве случаев мази, крема и гели от шрамов и рубцов не проникают в кровь и не оказывают системного влияния на организм. Их побочные действия чаще выражаются в виде местных реакций:

жжение;
высыпания ( , пузырьки);
покраснение;

Такие побочные реакции появляются редко и чаще возникают при несоблюдении правил по применению или из-за повышенной чувствительности к компонентам препарата. Они могут устраняться путем соблюдения всех рекомендаций врача по нанесению мази или ее заменой на другую.

Обзор популярных препаратов от шрамов и рубцов

Для сравнения эффективности различных мазей, кремов и гелей от шрамов и рубцов не проводилось масштабных научных исследований. Но врачами-дерматологами и их пациентами выделяется несколько бесспорных «фаворитов». В этой статье мы проведем обзор именно таких препаратов от шрамов и рубцов.

Контрактубекс

Гель Контрактубекс выпускается немецкой компанией «MerzPharma» в тубах по 10, 20 или 50 г. Он представляет собой гелеобразную массу светло-коричневого цвета, которая имеет нейтральный запах.

Контрактубекс

В состав геля Контрактубекс входят такие активные компоненты:

аллантоин;
экстракт лука Серае;
гепарин натрий.

Благодаря их комплексному воздействию этот препарат способствует:

растворению верхнего ороговевшего слоя кожи на рубце;
ускорению образования здоровых клеток кожи;
улучшению кровообращения;
удерживанию воды в тканях;
смягчению жесткой ткани рубца;
замедлению роста фибробластов (клеток соединительной ткани, из которых состоит рубец);
устранению аллергических и воспалительных реакций в области рубца.

Гель Контрактубекс может назначаться для лечения свежих рубцов и профилактики их образования (после полного заживления раневой поверхности). В таких случаях его наносят на область шрама легкими втирающими движениями 2-3 раза в день. Курс лечения таких рубцов обычно составляет около 4 недель.

Для устранения застарелых шрамов гель Контрактубекс применяется более длительными курсами (от 3 до 6 месяцев). Средство наносят на область шрама 2-3 раза в день, а при последнем нанесении (пред сном) на область рубца накладывают воздухонепроницаемую повязку (например, из полиэтиленового пакета).

Эффективность этого средства от шрамов и рубцов во многом зависит от регулярности его применения: препарат должен наноситься на область повреждения ежедневно и несколько раз в день. Для усиления эффекта гель может применяться после распаривания кожи или в сочетании с физиопроцедурами. Во время лечения этим средством следует избегать воздействия на область рубца прямых солнечных лучей, холода и интенсивного массажа.

Контрактубекс может назначаться детям и взрослым (в т. ч. беременным и кормящим женщинам). Единственным противопоказанием к его назначению является непереносимость компонентов препарата.

Zeraderm и Zeraderm Ultra (Зерадерм и Зерадерм Ультра)

Силиконовые гели Zeraderm и Zeraderm Ultra выпускаются голландской компанией Rofil Medical Aesthetics в тубах по 15 г. После нанесения на кожу они образуют воздухонепроницаемую силиконовую пленку, способствующую более быстрому рассасыванию рубца.

Zeraderm

Zeraderm Ultra является усовершенствованным вариантом геля Zeraderm. В состав геля Zeraderm входит полисилоксан (высокомолекулярное соединение силикона), а состав Zeraderm Ultra дополнен коэнзимом Q10, ультрафиолетовым фильтром с SPF 15 и витаминами К и Е.

Активные компоненты гелей Zeraderm и Zeraderm Ultra способствуют:

созданию воздухонепроницаемой пленки из полисилоксана, способствующей насыщению влагой, размягчению, рассасыванию и уплощению рубцовых тканей и усилению местного кислородного обмена;
устранению воспалительных реакций в капиллярах;
устранению зуда или жжения в области рубца;
ускорению обновления клеток в тканях рубца;
устранению стойкой или послеоперационной эритемы (витамин К в Zeraderm Ultra);
защите тканей от вредного влияния ультрафиолетовых лучей (UV-фильтр в Zeraderm Ultra).

Применение этих гелей может начинаться сразу после заживления раны. Средство наносится тонким слоем на очищенную область шрама 2 раза в день мягкими растирающими движениями. Длительность лечения зависит от типа кожи, возраста и структуры рубца и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Гели Zeraderm и Zeraderm Ultra могут назначаться детям и взрослым и хорошо переносятся большинством пациентов. Эти средства от рубцов могут назначаться во время беременности и лактации.

Dermatix и Dermatix Ultra (Дерматикс и Дерматикс Ультра)

Силиконовые гели Дерматикс и Дерматикс Ультра выпускаются голландской компанией ICN PharmaceuticalsHolland BV в тубах по 6 и 15 г. Они представляют собой прозрачную гелеобразную массу без запаха, которая после высыхания образует на поверхности рубца воздухонепроницаемую силиконовую пленку.

Дерматикс

В состав геля Дерматикс входит полисилоксан и двуокись кремния, а формула Дерматикс Ультра дополнена эфиром витамина С. Эти вещества обеспечивают:

образование воздухонепроницаемой пленки, которая насыщает рубцовые ткани влагой, размягчает их и ускоряет их рассасывание;
устранение неприятных ощущений в области рубца (зуд, жжение);
уменьшение покраснений и пигментаций.

Эти гели можно наносить на рубец сразу после заживления раны. Перед использованием область шрама очищается и тщательно просушивается. На область рубца мягкими массирующими движениями наносится тонкий слой геля, который быстро высыхает (через 4-5 минут). В день выполняется 2 нанесения. Длительность лечения зависит от возраста рубца, его строения и обычно составляет не менее 2 месяцев. При необходимости курс терапии продлевается.

Гели Дерматикс и Дерматикс Ультра хорошо переносятся большинством пациентов и могут назначаться детям и взрослым. Препараты могут использоваться во время беременности и лактации. Побочные реакции наблюдаются крайне редко.

Kelo-cote (Кело-кот)

Гель и спрей Kelo-cote выпускается американской компанией Advanced Bio-Techologies в тубах по 6, 15 и 60 г или в аэрозольных флаконах по 50 и 100 мл. В их состав входят одинаковые вещества, образующие на коже воздухонепроницаемую пленку.

Kelo-cote

Активными компонентами геля и спрея Kelo-cote являются полисилоксан и силикон диоксид. Благодаря их свойствам этот препарат оказывает такие воздействия на рубцы и шрамы:

сохраняет водный баланс в рубцовых тканях и эластичность прилегающей к рубцу кожи;
делает рубец более плоским, мягким и гладким;
устраняет зуд и жжение в области рубца;
активирует синтез коллагена;
тормозит рост фибробластов.

Гель или спрей наносится на очищенную и сухую кожу 1 или 2 раза в день. После высыхания препарата на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. Длительность применения составляет около 2-3 месяцев, а при необходимости курс терапии может продлеваться.

Гель и спрей Kelo-cote в большинстве случае хорошо переносятся всеми пациентами и могут назначаться и детям, и взрослым. Побочные реакции у этого препарата наблюдаются очень редко. При необходимости Kelo-cote может назначаться беременным и кормящим женщинам.

Медерма

Гель Медерма выпускается немецкой компанией Merz Pharma в тубах по 20 г. Он представляет собой прозрачную гелеобразную массу со специфическим запахом.

Медерма

Состав этого средства от шрамов и рубцов входят такие активные компоненты:

цепалин (или экстракт лука Серае);
аллантоин.

Благодаря их комплексному воздействию гель Медерма оказывает такие действия:

стимулирует выработку коллагена;
ускоряет обновление клеток кожи;
ускоряет растворение ороговевших тканей рубца;
тормозит образование фибробластов;
удерживает влагу в тканях рубца и коже;
улучшает кровообращение;
способствует устранению кровяных сгустков;
устраняет воспаление;
оказывает антибактериальное действие.

Гель Медерма может применяться только для лечения «молодых» рубцов (не более 1 года):

растяжек;
косметических рубцов после акне, удалений новообразований и татуировок;
рубцов после термических или химических ожогов;
послеоперационных рубцов;
рубцов, оставшихся после агрессивных косметологических процедур (механических, химических и лазерных пилингов).

Гель наносится на очищенные и высушенные ткани рубца 3-4 раза в день и втирается зигзагообразными и надавливающими движениями на протяжении 3-5 минут до полного впитывания. Длительность лечения определяется индивидуально и может составлять от 3 до 6 и более месяцев.

Препарат может применяться для лечения взрослых и не противопоказан во время беременности и лактации. В США уже выпускается гель Мезодерма более мягкого действия для детей, но в России он пока не появился в продаже.

В большинстве случаев этот препарат хорошо приносится пациентами. Иногда могут наблюдаться аллергические реакции в виде покраснений, зуда, высыпаний, покалывания и чувства распирания.

Келофибраза

Крем Келофибраза выпускается немецким концерном SandozPharmaceut GMBH в тубах по 25 и 50 г. Он имеет приятный свежий аромат, хорошо впитывается, не оставляет налета на рубце и хорошо увлажняет кожу.

Келофибраза

В состав этого средства от шрамов и рубцов водят такие активные компоненты:

мочевина;
гепарин натрия;
D-камфара.

Лечение этим средством эффективно

Благодаря действию активных компонентов крем Келофибраза оказывает такое воздействие:

регулирует влажность кожи;
повышает эластичность, смягчает и увлажняет огрубевшие участки рубца;
улучшает кровообращение в зоне рубца;
стимулирует процессы регенерации;
выравнивает и сглаживает выступающие части рубца;
уменьшает отечность тканей;
устраняет тромбы;
ускоряет рассасывание рубцовых тканей;
оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Крем Келофибраза может применяться и для лечения, и для профилактики образования рубцов и растяжек.

Препарат наносится тонким слоем на рубцовые изменения 2-4 раза в день и втирается легкими массирующими движениями до полного впитывания. На «молодые» рубцы средство наносится 2 раза в день, а при более застарелых или затвердевших шрамах требуется более частое нанесение препарата (3-4 раза) и выполнение компрессов с кремом на ночь.

Келофибраза может назначаться взрослым и детям старше года. Не рекомендуется назначение препарата для лечения рубцов на лице у детей младшего возраста, беременным и кормящим матерям. Это средство от шрамов и рубцов редко вызывает побочные реакции.

Ферменкол

Гель Ферменкол

Гель Ферменкол выпускается ОАО НПК «Высокие Технологии» (Россия) в тубах по 20 г. Это же средство выпускается в виде наборов для электрофореза (по 2 флакона с сухим порошком по 4 г).

Гель представляет собой прозрачную массу, состоящую из энзимной композиции 9 коллагенолитических протеаз, полученных из органов пищеварения морских беспозвоночных (крабов и др.). Благодаря их свойствам препарат расщепляет некоторые аминокислоты, входящие в келоидные и гипертрофические рубцы и делает их более эластичными, плоскими и менее заметными. Попутно Ферменкол устраняет зуд и боль в области рубца.

Гель наносят тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную область рубца 2 раза в день. Средство не втирают в кожу и дают ему высохнуть самостоятельно. Длительность курса лечения составляет 30 дней. При необходимости, не ранее чем через 15 дней, курс терапии можно повторить.

Гель Ферменкол может назначаться взрослым и детям любого возраста. Его применение противопоказано при повышенной чувствительности к коллагеназе и при гипотрофических и атрофических рубцах.

Препарат редко вызывает побочные реакции в виде покраснения, жжения или зуда в области шрама. Они быстро устраняются самостоятельно сразу после отмены Ферменкола.

Scarguard (Скаргард)

Средство наносится на кожу

Жидкий крем Scarguard представляет собой жидкость, состоящую из силикона, гидрокортизона и витамина Е. Средство наносится на область рубца при помощи специальной кисточки и после высыхания образует на нем пленку, выполняющую роль сдавливающей повязки.

Активные компоненты препарата способствуют активизации синтеза коллагена и более быстрому размягчению и рассасыванию рубца. Крем Scarguard наносится на очищенную и высушенную область рубца 1-2 раз в сутки на протяжении 30 дней. После высыхания на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. При необходимости курс лечения может продлеваться до 6 месяцев.

Жидкий крем Scarguard может применяться для лечения и профилактики любых типов рубцов и редко оказывает побочные действия. Препарат может назначаться взрослым и детям старше 2 лет. Не рекомендуется его назначение во время беременности и лактации.

Scar Esthetique ® (СкарЭстетик)

Средство для регенерации кожи

Крем Scar Esthetique ® выпускается американской компанией ScarHeal в тубах по 4 и 10 г. В его состав входит силикон и 23 активных компонента (луковый экстракт, коэнзим Q10, арника, бисаболол, масло ши, витамины А и С, пальмитоил тетрапептид, пальмитоил олигопептид, бета-каротин, хитозан и др.).

Благодаря воздействию активных компонентов происходит размягчение и сглаживание рубцовых тканей, улучшается внешний вид рубца и активизируется выработка коллагена. Крем Scar Esthetique ® может применяться для лечения послеожоговых, послеоперационных и послетравматических рубцов различных типов и устранения растяжек.

Крем наносится на очищенную и сухую область рубца 3-4 раза в день мягкими массирующими движениями. Длительность лечения определяется индивидуально и может составлять 3-4 месяца.

Крем Scar Esthetique ® может назначаться для лечения взрослых. В редких случаях препарат вызывает побочные реакции в виде высыпаний и покраснений, которые устраняются после его отмены.

RejuvaSil (Редживасил)

Гель RejuvaSil выпускается американской компанией ScarHeal в тубах по 4, 10, 15 и 30 мл. В состав этого средства от шрамов входит не только силикон, но и дополнительные активные компоненты: масло Эму, сквален и витамин С. Эти вещества делают это средство от рубцов более эффективным, чем обычные силиконовые гели от рубцов.

Гель RejuvaSil наносится тонким слоем на очищенный и высушенный рубец 2-3 раза в день, область шрама слегка массируется и оставляется до полного высыхания. После этого на кожу можно наносить солнцезащитные средства или макияж. Длительность курса лечения составляет не менее 2-3 месяцев и может продлеваться в зависимости от возраста рубцовых изменений.

Препарат может назначаться взрослым, беременным и кормящим матерям. При появлении побочных реакций в виде покраснений и сыпи его применение следует прекратить.

Выбор мазей от шрамов и рубцов должен выполняться врачом-дерматологом, который может учесть все показания и противопоказания и оценить вероятную эффективность препарата.

В некоторых случаях для устранения рубцовых тканей может рекомендоваться комплексное лечение при помощи косметологических процедур и применения наружных лекарственных средств. Такой подход к лечению рубцов и шрамов сэкономит не только ваши деньги, но и убережет вас от ненужной траты времени и нежелательных побочных действий препарата. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Если у человека есть шрам или рубец, от которого он хочет избавиться, прежде всего необходимо обратиться к дерматологу. Врач посоветует лекарственные средства, показанные при разных видах рубцов. Кроме медикаментозного лечения, удалить образования на коже можно в косметологическом кабинете, а в некоторых случаях - хирургическим путем.

КАТЕГОРИИ