Последствия и методы лечения орви при беременности. Методы лечения орви на последнем триместре беременности

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

короткий инкубационный период;
непродолжительная лихорадка;
синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
стрептококковый фарингит;
острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

грипп;
парагрипп;
аденовирус;
респираторно-синтициальный вирус;
риновирус;
коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?

В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться , о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр

К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

менингит – поражение мозговых оболочек;
энцефалит – повреждение мозгового вещества;
пневмония;
гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – , угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается .

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:

после рождения он может быть вялым, неактивным;
кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак ;
крик ребенка слабый;
могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.

Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.

Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.

Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

виски;
область сонных артерий на шее;
подмышечные впадины;
локтевые сгибы;

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

отвар ромашки или календулы;
содовый раствор;
солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

отворачиваться от чихающих и кашляющих;
не прикасаться к лицу или носу руками;
не принимать пищу при скоплении людей;
после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.

ОРВИ при беременности является серьезным и опасным заболеванием, которое может привести к самым печальным последствиям. Наибольшая угроза от простуды нависает над женщинами в первом триместре, потому как организм в этот период слаб. При возникновении симптомов (першение в горле, температура и т. д.) необходимо обратиться за помощью к врачу для установления адекватной и безопасной терапии. Ни в коем случае нельзя использовать сильнодействующие препараты, так как они оказывают токсическое воздействие.

Показать всё

Опасность и последствия ОРВИ при беременности

В период вынашивания плода организм женщин становится менее устойчивым перед вирусами и бактериями. Потому во время беременности она способна неоднократно заболеть простудой.

ОРВИ у беременных протекает так же, как и у других людей. Она поражает различные отделы дыхательных путей, провоцирует повышение температуры, катаральные процессы в носоглотке, а также ведет к интоксикации организма.

Простудные заболевания в период вынашивания плода настигают женщину намного чаще в ранние сроки. Поэтому в это время им рекомендовано воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

В начальные сроки беременности начинают развиваться органы и системы малыша, при этом плацента только формируется. Из-за этого крайне нежелательно, чтобы инфекция попала к ребенку, так как она способна вызвать серьезные патологии, в том числе отразиться на родах.

В более поздние сроки плацента толще, потому добраться до плода патогенные микроорганизмы практически не могут. Вследствие этого простудное заболевание протекает с меньшей долей вероятности негативных последствий. Но о но способно спровоцировать низкую активность у ребенка после родов, что является нежелательным.

Первый триместр

На ранних сроках беременности уязвимы и мать, и эмбрион. Последний не обладает защитными силами, потому практически не способен бороться с инфекциями. В первые 3 месяца у плода только начинают формироваться жизненно важные органы: сердце, легкие, нервная система и т. д. Потому любое негативное воздействие способно повлиять на этот процесс и вызвать аномалии в развитии, в том числе несовместимые с жизнью.

Самым опасным последствием является выкидыш. При простудном заболевании подобный исход может произойти по нескольким причинам:

1. Отторжение эмбриона организмом. В первые дни с наступления зачатия иммунитет женщины резко снижается - необходимое условие протекания беременности, иначе будущий ребенок может быть рассмотрен, как чужеродное тело. При простудном заболевании происходит стимуляция иммунитета, так как это необходимо для эффективной борьбы с инфекцией. В качестве побочного эффекта защитной реакции может произойти отторжение эмбриона.
2. Замирание беременности из-за инфицирования ребенка.

Не всегда простудное заболевание протекает с одним неблагоприятным исходом. В большинстве случаев перенесенная инфекция не вызывает негативных последствий для малыша.

Второй триместр

С 12-й недели беременности все жизненно важные органы являются практически полностью сформированными. С этого периода ребенок начинает развиваться и совершенствоваться. Потому простудное заболевание на данной стадии вынашивания плода не столь опасно.

Плацентарный барьер становится практически непреодолимым для инфекций, но риск все же присутствует. Потому женщинам необходимо соблюдать профилактику и защищать себя от ОРВИ при беременности.

Во втором триместре простуда способна спровоцировать осложнения в виде пневмонии, менингита или энцефалита. Кроме того, опасность нависает над плодом: существует риск ухудшения поступления питательных веществ к ребенку. При патологиях плаценты развитие ребенка сильно затормаживается. Проявившаяся на фоне простуды гипоксия плода способна отразиться на физических и умственных способностях малыша.

Третий триместр

С 26-й недели беременности плод является полностью созревшим. У него уже функционирует своя иммунная система, но процесс развития все еще продолжается, потому негативные факторы могут на нем сказаться.

Осложнения на поздних сроках возможны. Простуда способна спровоцировать преждевременные роды, излитие околоплодных вод, гипоксию, слабость и вялость ребенка после рождения, отслойку плаценты. Стоит отметить, что в третьем триместре плацента начинает ослабевать, из-за чего все эти последствия вполне вероятны. Кроме того, существует риск чрезмерной кровопотери или травмы у матери во время родов.

Особенности лечения

При проявлении первых симптомов простуды женщине необходимо принять должные меры. Чтобы не дать инфекции поразить плаценту и плод, рекомендуется увеличить потребление витаминов, пить большое количество теплой жидкости и соблюдать постельный режим. Но принимать какие-либо лекарственные средства без назначения врача не стоит.

Более безопасными методами лечения простуды будут ингаляции и промывания носовой полости. В качестве профилактики рекомендуется чаще проветривать помещение и пить травяные чаи с добавлением меда. Для избавления от симптомов простуды можно приготовить отвары из сухофруктов или употреблять теплое молоко.

Запрещенные медикаменты

тетрациклины;
макролиды;
фторхинолоны;
Имипинем;
Хлорамфеникол;
Ванкомицин;
аминогликозиды;
Метронидазол;
Диоксидин;
Рифампицин;
Нитроксалин.

Если женщина заболела ОРВИ при беременности на ранних сроках, ей строго запрещено прибегать к лечению быстродействующими препаратами. Эффективные лекарственные средства, устраняющие признаки простуды, могут нанести сильный вред малышу.

Не стоит использовать:

Аспирин;
Амбробене;
Амброксол;
Нафтизин.

Разрешенные препараты

С разрешения врача при сильной простуде можно использовать следующие противовирусные, жаропонижающие, назальные и отхаркивающие средства:

1. Парацетамол, Ацетаминофен, Панадол для устранения лихорадки. Они разрешены в любой период беременности, но суточная дозировка не должна быть превышена. За сутки разрешается выпить не более 3 таблеток.
2. Ибупрофен назначается строго врачом, если представленные выше препараты не помогли снизить температуру.
3. Колдрекс и Бромгексин - отхаркивающие средства, которые можно применять в период вынашивания плода. Лекарства на основе растений и трав не рекомендованы, так как обладают большим количеством побочных эффектов.
4. Антисептики. При возникновении болезненных ощущений в горле разрешается выполнять полоскания при помощи раствора хлоргексидина. Кроме того, для этого можно использовать йодно-солевой раствор, масляный состав на основе Хлорфиллипта и смесь Люголя. Стоит соблюдать дозировку и прибегать к антисептическим полосканиям рекомендуется только при першении или боли в горле.
5. Назальные средства. Для устранения насморка во время беременности показаны водно-солевые растворы. Для ингаляции можно использовать: 0,9%-ный физраствор - смесь соли и воды, Аквамарис - порошок морской соли.

Народные средства

Для лечения простуды можно эффективно использовать и средства из народной медицины. Эту методику обычно рекомендуют на поздних сроках беременности. Если наблюдается незначительный воспалительный процесс, то можно рассасывать небольшую дольку лимона или выполнять ингаляции растворами череды, ромашки аптечной или трехцветной фиалки.

При использовании средств народной медицины необходимо исключить сиропы и микстуры на спиртовой основе, так как они ведут к интоксикации организма матери и ребенка. С осторожностью следует лечиться при помощи отваров из мяты и мелиссы. Запрет налагается на мать-и-мачеху, элеутерококк, зверобой и эхинацею, потому как они ведут к маточным кровотечениям, развивают аллергические реакции и уменьшают эффективность наркоза, который может потребоваться при кесаревом сечении.

Жаропонижающие таблетки можно использовать только при повышении температуры до 38 градусов и более. Состояние с показателем ниже означает, что организм борется с простудной инфекцией. Для нормализации температуры можно эффективно использовать влажные обтирания тканью, смоченной в воде или уксусе.

Профилактика

Чтобы женщина не заболела ОРВИ при беременности, ей необходимо уделять должное внимание профилактическим мерам. Они помогут защитить ее от простудного заболевания, а ребенка в утробе матери от патологий развития.

Есть несколько простых правил:

1. Регулярные полоскания ротовой полости. Эту процедуру нужно проделывать каждый раз после возвращения домой. Для этого можно использовать отвар ромашки или календулы. Чтобы сделать эффективное обеззараживающее средство, достаточно всего 20 капель экстракта календулы.
2. Личная гигиена. Нужно всегда мыть руки с мылом перед едой и после прихода домой с улицы. Эта мера позволяет снизить риск развития простудного заболевания в начальные сроки беременности, когда организм является практически беззащитным.
3. Постоянно проветривать помещение. Благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов - влажный и теплый воздух. Можно устранить одно из условий, если каждые 5-6 часов делать проветривание помещения, в котором наиболее часто находится беременная.
4. Поддержать коллективный иммунитет. Крайне важно, чтобы все члены семьи отнеслись к своему иммунитету с должным вниманием. Простудное заболевание провоцируется инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Потому, если у братьев, сестер, родителей и прочих, проживающих под "одной крышей", людей будет хорошая защитная функция организма, то путей для распространения заболевания будет меньше.
5. Носить медицинские маски. Чтобы снизить риск заражения от одного из членов семьи, им необходимо предложить защититься специальными масками. Если кто-то из них заболеет, то его нужно изолировать от беременной.
6. Прием витаминов. Для поддержания иммунитета в период беременности крайне важно вовремя восполнять баланс полезных микроэлементов в организме. Для этого можно использовать такие витаминные комплексы, как Компливит или Деринат. Обычно наблюдающий беременность врач-гинеколог назначает необходимые препараты.

Даже обычная простуда во время вынашивания плода может быть опасной для здоровья будущего малыша. Потому необходимо с должной серьезностью отнестись к профилактическим мерам. Если болезнь нельзя будет предотвратить ввиду сезонных обострений эпидемий, то нужно постараться ее максимально отсрочить, чтобы она пришлась на наиболее защищенный период плода.

В условиях нашего климата с простудными заболеваниями во время вынашивания малыша сталкивается практически каждая мама. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое распространенное заболевание. Заражение ОРВИ при беременности может происходить воздушно-капельным путем или оральным (через поцелуи, грязные руки, общую посуду). Инкубационный период составляет от двух до пяти дней. Симптомами респираторной инфекции считаются слабость, общее недомогание, насморк, кашель, заложенность носа, боль или першение в горле, слезоточивость, повышение температуры, головные боли, ломота в теле.

Возможные негативные последствия ОРВИ по триместрам

ОРВИ при беременности 1 триместр:

Не исключена вероятность возникновения различных пороков развития эмбриона, несовместимых с жизнью. В таком случае, скорее всего беременность прервется.
В первом триместре закладываются все важные внутренние органы и ткани у будущего ребенка, поэтому в результате перенесенного заболевания могут возникать различные дефекты органов, вплоть до их отсутствия.

Если же результаты первого скрининга на 12 неделях беременности не вызывают опасений, значит опасность миновала и малыш развивается соответственно сроку.

ОРВИ при беременности 2 триместр:

Вероятность развития грубых пороков мала, так как все органы малыша уже сформировались.
Тяжелое течение заболевания может спровоцировать преждевременные роды.
Есть вероятность развития фето-плацентарной недостаточности, при которой передача кислорода и питательных веществ через плаценту затруднена. Другими словами, у ребенка может возникнуть гипоксия.
Может пострадать нервная система, которая развивается как раз во втором триместре.
Если женщина ожидает дочку, то перенесенное заболевание может сказаться на репродуктивной системе девочки, вирус иногда нарушает процесс формирования яйцеклеток.

Если женщина перенесла ОРВИ во втором триместре, рекомендуется пройти дополнительные исследования, которые определят, вызвал ли вирус осложнения в развитии малыша или нет.

ОРВИ при беременности 3 триместр:

ОРВИ в третьем триместре может спровоцировать преждевременное старение плаценты, ее отслойку, а также повлиять на ее структуру и форму.
Заболевание, начиная с 35 недели, может привести к родам раньше срока и осложнению их протекания, а также преждевременному излитию околоплодных вод.
На 37 неделе возможно попадание инфекции в амниотическую жидкость, а в результате — инфицирование малыша.
У новорожденного могут наблюдаться признаки гипоксии: малыш вялый, слабый крик, бледность кожных покровов, нарушение дыхания.

Лечение ОРВИ

Для снятия симптомов насморка подойдут такие средства как Мирамистин, Аквамарис, Аквалор. От более сильных средств, таких как Нафтизин, Виброцил, стоит отказаться на любом сроке. Можно воздействовать на ринит народным способом – подышать над вареным картофелем. Хорошо помогают ингаляции через небулайзер с физраствором.

Справится с кашлем помогут такие препараты как Мукалтин, сироп корня солодки, корень алтея, Бромгексин. Во втором и третьем триместрах можно принимать Лазолван.

При болях в горле на всем сроке беременности разрешены спреи Тантум Верде, Гексорал и полоскание спиртовым раствором Хлорофиллипта. Также можно полоскать горло раствором из питьевой соды с солью или отваром из шалфея.

При высокой температуре ни в коем случае не принимайте аспирин и препараты на его основе, особенно в первом и третьем триместрах. На любом сроке для снижения температуры, можно принимать парацетамол.

При лечении любых простудных заболеваний хорошо помогает обильное питье, зеленый чай, клюквенный и брусничный морсы, чаи на основе ромашки, шалфея, календулы. Чаем на основе зверобоя и душицы лучше не увлекаться, так как перечисленные травы могут спровоцировать выкидыш.

В целях профилактики ОРВИ при беременности нужно полноценно питаться, высыпаться и принимать витамины. При посещении многолюдных мест в сезон инфекционных заболеваний, необходимо смазывать ноздри Оксолиновой мазью, либо применять другие средства защиты. В любое время года проветривайте помещение. Избегайте переутомления на работе, больше двигайтесь, совершайте пешие прогулки, находитесь на свежем воздухе. Соблюдение элементарных правил гигиены, а именно мытье рук после прогулки, перед едой, поможет снизить риск заболевания ОРВИ. Необходимо не переохлаждаться и держать ноги в тепле.

При обнаружении у себя каких-либо признаков ОРВИ, беременной следует незамедлительно обратиться к терапевту. Не следует заниматься самолечением и принимать самостоятельно противовирусные и антибактериальные препараты, этим вы можете причинить необратимый вред развитию вашего крохи.

Беременность – это не только счастливый период ожидания малыша, но и время, когда организм женщины подвергается большим нагрузкам. Из-за этого значительно снижается иммунитет, что приводит к возможным простудам, в том числе и ОРВИ. Согласно имеющимся данным, из общего числа беременных заболевают подобным недугом 82% всех женщин. Так как любое заболевание может нанести непоправимый вред организму плода, стоит максимально аккуратно подбирать лечение и проходить его под контролем лечащего врача.

Распознать заболевание можно по ряду признаков, которые не позволят спутать его с чем-то еще:

слабость во всем теле даже после полноценного сна и отдыха;
заложенность носовых пазух, которая снимается только при использовании специальных медицинских препаратов;
грудной или горловой кашель;
слезотечение, которое усиливается при кашле и чихании;
постоянный насморк, который отличается интенсивностью и похож на аллергию;
субфебрильная температура тела до +37,5;
сонливость, но при этом больную может мучить бессонница;
зуд и першение в горле и гортани;
постоянное сплевывание слизи.

Часть из перечисленных симптомов, например, горловой кашель может еще несколько недель сопровождать беременную. Принимать в таком случае лекарственные препараты не нужно, достаточно пить теплый чай и соблюдать режим сна и отдыха.

Внимание! Если при первых признаках до повышения температуры начать борьбу с болезнью, удастся избежать сильного насморка, проникновения слизи в бронхи и осложнений для плода. Лечение в таком случае займет 3-5 дней без антибиотиков.

Последствия заражения при беременности

Пороки развития. Особенно страшно заболеть простудными заболеваниями до 20 недели, когда идет построение всех тканей и систем организма. Вирусы и бактерии могут усилить или замедлить рост, что в обоих случаях приводит к серьезным патологиям. Помимо этого, простуды могут значительно снижать иммунитет ребенка, что вызовет проблемы в будущем.
Самопроизвольный аборт. Согласно имеющимся данным, примерно 15% беременностей заканчивались выкидышем из-за поражения организма матери ОРВИ. Такая вероятность существует вплоть до 16 недели. Особенно часто это происходит в период с первой по шестую неделю, когда женщина еще может не знать о наступившем зачатии, игнорировать болезнь или использовать агрессивные медикаменты.
Раннее родоразрешение и сильное кровотечение. Из-за ослабленной защитной функции органы могут перестать справляться с нагрузкой, что спровоцирует раннее развитие родовой деятельность. Сопровождаться процесс будет большой кровопотерей, а также возникнет вероятность проведения экстренного кесарева сечения.

Внимание! ОРВИ в третьем триместре без правильного лечения может привести к заражению плода во время родов, что может вызвать опасные процессы в мозге и тканях уже родившегося ребенка.

Лечение горла при ОРВИ медикаментами

Гексорал

Лекарственный препарат выпускается в форме аэрозоля. Средство отлично помогает в борьбе с воспалительными процессами в ротовой полости, глотки, горле и гортани. Дополнительно оказывается антисептический эффект, что препятствует размножению бактерий и вредоносных бактерий. Это помогает быстро снять болевой синдром, отечность и упростить процесс глотания. Использовать Гексорал можно только дважды в сутки, в тяжелых случаях допускается увеличение дозировок до четырех. Курс терапии длится обычно пять дней, если за это время не удалось получить минимальный результат, необходимо сменить препарат.

Ингалипт

В состав лекарственного препарата входят эфирные масла, на аллергию к которым следует обязательно провериться. Применять препарат лучше со второго триместра, но допускается применение в первые двенадцать недель, если на то есть реальные показания. В состав Ингалипта входят эвкалипт, мята и другие антисептические и противовоспалительные вещества. Использовать средство необходимо по одному впрыскиванию один-два раза в сутки. При осложненной форме допускают увеличение дозировки до трех впрыскиваний. Курс терапии индивидуальный, если в течение трех дней нет никаких улучшений, стоит подобрать другой препарат.

Внимание! При использовании аэрозолей обязательно задерживайте дыхание, когда делаете впрыск. Случайное вдыхание паров может спровоцировать бронхоспазм.

Лечение насморка при ОРВИ

Пиносол

Полностью натуральный препарат, который содержит большое количество эфирных масел. Среди компонентов лекарственного средства выделяются мята, вытяжка из сосны, масло эвкалипта и комплекс витаминов. Применять Пиносол необходимо по два раза в день по одной-две капли в каждую носовую пазуху. Курс терапии может составлять 7-10 дней. Стоит с осторожностью использовать препарат беременным, у которых есть аллергия на медицинские препараты и эфирные масла. Перед закапыванием необходимо тщательно высморкаться, чтобы средство проникло достаточно глубоко.

Називин

Для лечения используются капли, предназначенные для терапии против насморка с первого дня жизни ребенка. Препарат допускается применять два раза в день по две капли в каждый носовой проход. Если наблюдается сильная заложенность, можно увеличить дозировку до трех закапываний. Иногда лекарственный препарат провоцирует отечность носовых пазух, если такое произошло, необходимо сразу прекратить лечение.

Аквамарис

Безопасное средство, которое могут использовать даже маленькие детки. Аквамарис необходимо применять в качестве капель или промывающего вещества. Лекарственный препарат закапывают три-четыре раза в день в каждую носовую пазуху по две капли. В качестве промывающего средства необходимо сначала закапать пять капель и после этого тщательно высморкать нос от скопившейся слизи. Повторить процедуру необходимо два-три раза. После этого можно также закапывать любые лечебные капли, тот же Пиносол.

Внимание! При использовании капель желательно применять их только на ночь, если присутствует нормальное носовое дыхание. Если заложенность носит постоянный характер, можно использовать препарат рекомендованное количество раз.

Лекарственные препараты при ОРВИ от сухого кашля

Мукалтин

Препарат подходит для использования с самого первого дня беременности. Изготовлено лекарственное средство из корневой вытяжки алтея. Беременным женщинам рекомендуется использовать одну таблетку перед основным приемом пищи трижды в сутки. Если такая дозировка не дает реального результата в течение первых трех дней, дозировку разрешается увеличить. При сохранении плохого состояния или его ухудшения препарат отменяется. Длительность лечения может составлять от одной до двух недель, точно курс определяет исключительно терапевт, согласно текущему и прошлому анамнезу беременной женщины.

Стоптуссин

Лекарственный препарат выпускается в форме сиропа, в состав которого входят такие полезные отхаркивающие травы, как чабрец, подорожник и тимьян. Принимать препарат рекомендуется со второго триместра по 2,5 мл дважды в сутки. Продолжительность лечения может составлять от пяти до семи дней. В инструкции к препарату содержится противопоказание по приему Стоптуссина во время беременности, но многолетний опыт доказал возможность его использования при строгом врачебном контроле.

Внимание! В состав Стоптуссина входит мед. Беременным с аллергией на любой пчелиный продукт использовать его запрещено. При наличии пищевой аллергической реакции прием лекарственного средства должен осуществляться в минимальных дозировках.

Лекарственные препараты против влажного кашля во время беременности

Геделикс

Лекарственный препарат назначается беременным при любом виде кашля, но особенно часто при наличии влажного. Выпускается Геделикс в форме сиропа. Желательно использоваться средство в детских дозировках, особенно в первые двенадцать недель. Дозировка средства составляет 2,5 мл активного вещества один раз в день. При тяжелом течении болезни можно использовать препарат по 5 мл активного вещества. Классический курс терапии составляет 5-7 дней, если от лечения имеется заметный результат.

Бронхипрет

В состав лекарственного препарата входят тимьян и плющ, выпускается средство в форме сиропа. Принимать медицинский препарат рекомендуется по 3,2 мл активного вещества один раз в день. Классическая продолжительность лечения составляет пять дней, допускается продление курса до одной недели. Препарат показывает хорошие результаты и почти не имеет побочных эффектов.

Снижение температуры при беременности

Во время беременности снимать температуру можно только при использовании Парацетамола. Дозировку препарата определяет только лечащий врач, так как активное вещество влияет на работу почек, что может создать проблемы с течением беременности. В некоторых случаях терапевт может допустить прием таких препаратов, как Панадол и Эффералган. Обычно назначается по одной таблетке один раз в день. Дополнительно снимается головная боль. Продолжительность лечения – по состоянию здоровья пациентки.

Внимание! Если температура начинает стремительно расти, беременную женщину рекомендуется госпитализировать. Это необходимо из-за возможного выкидыша, смерти плода в утробе и развития опасных пороков.

Стоимость лекарственных препаратов

Препарат	Изображение	Стоимость
Гексорал		330 рублей
Ингалипт		250 рублей
Пиносол		170-250 рублей
Аквамарис		200-1500 рублей
Називин		200-600 рублей
Мукалтин		15-65 рублей
Стоптуссин		240 рублей
Геделикс		420 рублей
Бронхипрет		210-320 рублей

Внимание! Все приведенные лекарственные средства имеют аналоги. Но из-за небольшого отличия в составе их прием может быть опасен в любом периоде беременности. Если фармацевт предлагает вам купить аналогичное средство, внимательно прочтите инструкцию и просмотрите рекомендованные дозировки.

Народные методы лечения ОРВИ при беременности

Против боли в горле

Полоскание горла оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс

На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо развести 2 г соли, лучше брать морскую. Она оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс. Полоскать горло таким образом необходимо от трех до шести раз. Курс терапии – до полного излечения, обычно облегчение приходит на вторые сутки. Вместо соли можно брать такое же количество соды и добавить в воду пару капель йодового аптечного раствора. Им необходимо полоскать горло три-четыре раза.

Против повышенной температуры

Во время беременности от жара отлично помогает обычный яблочный компот. Для его приготовления необходимо вскипятить один литр воды и добавить в него 100 г сушенных яблок любых сортов. Через 10 минут после закипания кастрюльку отключают, накрывают плотной крышкой и настаивают в течение одного часа. После этого в течение дня необходимо выпить весь компот. Лечиться таким способом можно 1-2 дня, но при этом важно, чтобы температура не росла. Если в течение суток не удалось даже немного сбить жар, стоит использовать медикаменты.

Против кашля

Использовать данное средство необходимо только при начальном развитии симптомов. На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо разбавить чайную ложку меда. Тщательно размешав компоненты, средство выпивается мелкими глотками. Пить такой чай желательно в постели и сразу отправиться спать. Мед снимет спазм, окажет антисептическое и противовоспалительное воздействие. Принимать средство можно до полного выздоровления.

Видео — Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Профилактика простуды

Чтобы защитить себя и свой организм, беременная женщина должна придерживаться ряда советов:

полоскать рот отваром из ромашки после каждого возвращения домой, на 250 мл воды необходимо брать столовую ложку растения и доводить до кипения;
обязательно мыть руки с любой мыльной основой, причем ополаскивать необходимо не только кисти, но и локти;
принимать витаминные комплексы, но только по рекомендации лечащего врача, чтобы не вызвать гипервитаминизации;
промывать носовые пазухи вечером солевым раствором, подойдет Аквамарис, чтобы устранить все бактерии;
проветривать помещение через каждые несколько часов;
заниматься посильными физическими нагрузками.

Внимание! Если в семье беременной женщины кто-то заболел, находясь в одном помещении с больным, ей необходимо смазывать носовые пазухи оксолиновой мазью. Это же делается при выходе на улицу в холодное и сырое время года.

Помните, заниматься самолечением во время вынашивания ребенка очень опасно. Лучше лишний раз посетить терапевта, который сможет подобрать максимально эффективное и щадящее лечение. Соблюдая рекомендации специалиста, даже сильная инфекция не сможет навредить вам и вашему ребенку.

ОРВИ – заболевание, вызванное вирусом, проникшим в организм воздушно-капельным путем. Возбудитель внедряется в клетки эпителиальных оболочек, вызывая различные катаральные явления: воспаление верхних дыхательных путей, гиперемию глотки, кашель и чихание, ринит. ОРВИ чаще всего поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой, в том числе беременных женщин. К данной группе заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную инфекцию и ряд других патологий.

Внимание! Следует учесть, что в течении вирусных инфекций выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При этом специалисты основываются на выраженности клинической симптоматики патологии и развитии осложнений у больных. Именно от тяжести ОРВИ зависит назначаемое пациентам лечение.

У женщин во время гестации отмечается частичное угнетение иммунной системы, необходимое для нормальной имплантации и развития эмбрион. Поэтому ОРВИ отмечается более чем у 70% беременных. Основной сложностью при терапии вирусных заболеваний у пациенток в гестационный период является невозможность использовать большую часть фармакологических средств, чтобы не допустить пагубного влияния на плод.

Второй триместр начинается с 4 месяца беременности. На этот момент плод уже защищен плацентой, которая продолжает увеличиваться и развиваться. За счет этого эмбрион менее подвержен внешнему воздействию, нежели в первые 12 недель гестации. Однако различные заболевания женщины, в том числе вирусные инфекции, при отсутствии своевременно принятых мер могут привести к различным нарушениям в течении беременности:

Возможна угроза выкидыша или нарушения проводимости плаценты.
На 14-15 неделе болезнь способна вызвать патологии на этапе закладки эндокринной системы.
На 16-17 неделе вирусная инфекция негативно влияет на формирование костно-суставной системы эмбриона.
У плода женского пола в конце второго триместра высока вероятность нарушения процесса гаметогенеза, то есть закладки яйцеклеток.

Внимание! Негативное влияние на эмбрион могут оказать не только вирусы, но и неправильно используемые фармакологические препараты. Самолечение медикаментами при ОРВИ категорически противопоказано. Женщине при появлении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Лечение ОРВИ у женщин во II триместре беременности

Заболевание проявляется после инкубационного периода. Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, насморк, головную боль. ОРВИ у женщин во втором триместре зачастую проявляется более выражено: у пациенток повышается температура до фебрильных показателей, возникает сильная слабость, может появиться приступы тошноты и рвоты.

Особое внимание при терапии беременных с ОРВИ следует обращать на купирование лихорадки и предотвращение развития генерализованного патологического процесса с вовлечением в него сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Эклампсия с почечной недостаточностью – одно из наиболее распространенных последствий неправильного лечения вирусных инфекций.

Внимание! Эклампсия – патология, развивающаяся у женщин во время гестации. Характеризуется резким повышением артериального давления до критических показателей, при которых возникает угроза жизни беременной и плода.

Лечение насморка у беременных

Один из характерных симптомов инфекционного процесса в организме – насморк. Ринит возникает из-за отека эпителия и обильного выделения слизистого секрета. Обычно для купирования заложенности носа применяются сосудосуживающие препараты, однако использовать их для терапии беременных женщин нельзя. Капли и спреи могут оказывать такой же эффект и на капилляры плаценты, что резко ухудшает кровоснабжение плода. В качестве альтернативы можно использовать Пиносол. Это безопасное и эффективное средство, которое мягко снимает отек. Кроме того, ментол и эвкалипт, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое действие. Пиносол нужно закапывать в носовые ходы каждые 2-3 часа в течение 5-7 дней.

Внимание! Пиносол – капли, содержащие в составе большое количество эвкалиптовых масел. Чтобы эти компоненты впитались в слизистые оболочки и оказали необходимый эффект, необходимо разогреть средство на водяной бане до 37-38°C.

Использовать сосудосуживающие капли и спреи можно только при назначении врача. Наиболее часто женщинам в период гестации назначают следующие средства:

Виброцил;
Галазолин;
Назик-Спрей;
Тизин;
Снуп.

Применять эти препараты можно только при остром рините в течение 2-3 дней. Закапывать нос рекомендуется 1-2 раза в сутки, лучше перед сном.

Наиболее эффективная процедура для купирования ринита – промывание. Спринцевание позволяет снять воспаление и удалить из носовых ходов слизь, гной и погибшие клетки эпителия. В аптеках можно приобрести специальные растворы: Аквамарис , Квикс , Ринолюкс и т.д. Это препараты на основе морской воды, они не содержат сосудосуживающих компонентов, поэтому абсолютно безопасны для беременных женщин. Альтернативой данным медикаментам являются отвары ромашки, настои шалфея или коры дуба, растворы соли и йода.

Чтобы сделать средство для промывания в домашних условиях, нужно в стакан теплой воды добавить ложку соли и 2-3 капли йода. Для введения раствора в носовой ход можно использовать спринцовку или шприц объемом 20 мл.

Внимание! Вирусы очень быстро поражают клетки эпителиальных оболочек носа. Чтобы свести к минимуму патогенное воздействие возбудителя, спринцевание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа. После процедуры кожу носа можно смазать заживляющим или увлажняющим кремом.

Ринит вирусной природы можно успешно поддается лечению с помощью ингаляций. Для их проведения можно использовать небулайзер или просто добавить несколько капель эвкалиптового масла или травяного настоя в кастрюлю с кипятком, а после дышать над паром. Наиболее эффективными в данном случае являются следующие средства:

настойка эвкалипта;
масла пихты, сосны, ели, кедра;
настойка календулы;
масло лаванды;
масло розмарина.

Внимание! В воду следует добавлять не более трех капель эфирного масла. Если во время процедуры пациентка почувствовала головокружение, тошноту или слабость, ингаляцию следует прекратить и обеспечить приток женщине приток свежего воздуха.

Видео – Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Лечение гипертермии у беременных

У больных вирусной инфекцией в абсолютном большинстве случаев отмечается повышение температуры тела. Если гипертермия составляет менее 38-38,5°C, не рекомендуется снижать ее фармакологическими средствами. Для лечения лихорадки беременным женщинам назначается обильное питье, продолжительный сон и легкое, но полноценное питание.

Купированию гипертермии способствует обильное теплое или горячее питье, оказывающее потогонный эффект. Можно заваривать травяные чаи:

с малиной или листьями малины;
с липовым цветом;
с мятой;
с клюквой и брусникой;
с календулой и ромашкой;
с плодами шиповника;
с цветами мать-и-мачехи.

Также рекомендуется пить теплое молоко с медом и различные ягодные морсы. Особенно полезны напитки из брусники, так как они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Для быстрого снижения температуры можно в течение 3-5 минут принимать прохладный душ.

Внимание! Беременным женщинам не следует обтирать кожу раствором воды с уксусом. Эта процедура вызывает сужение сосудов и интенсивную теплоотдачу, что может привести к резкому снижению артериального давления и обмороку.

Начинать фармакологическую терапию необходимо, если температура достигла 38-38,5°C, а пациентка чувствует характерные симптомы лихорадки: интенсивная цефалгия, миалгия и артралгия, сильная слабость. Для лечения пациенток в период гестации используется Парацетамол или препараты на его основе: Тайленол, Паксемол, Парацетамол-АКОС и т.д. Принимать средство можно только по назначению специалиста. При бесконтрольном использовании возможно появление у пациентки побочных эффектов:

гипохромной анемии;
тромбоцитопении;
нарушение работы печени;
патологии фильтрации мочи в почках.

Медикамент при высокой температуре можно принимать в течение 1-2 дней по одной таблетке раз в 4 часа.

Внимание! Во время гестации не рекомендуется принимать Аспирин, Цитрамон и любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты способствуют уменьшению свертывающей функции крови и способны спровоцировать кровотечение.

Улучшить теплообмен поможет и свободная одежда из хлопка, менять которую необходимо каждые 5-6 часов или чаще при обильном потоотделении. Купированию цефалгии способствуют холодные компрессы на лоб и растирание висков мазью с эвкалиптом или мятой.

Если температура тела продолжает повышаться, то для купирования патологического процесса пациентке могут быть назначены противовирусные препараты. Также необходимо назначение антибиотиков в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день выделяют три основные группы средств в зависимости от их воздействия на организм женщины и плода.

Характеристика противовирусных и антибактериальных средств при терапии беременных

Лечение кашля и боли в горле

При ОРВИ пациенток беспокоит боль в горле, гиперемия слизистых оболочек глотки, дискомфорт при глотании. Начинать лечение в данном случае необходимо при появлении первых симптомов, чтобы не допустить распространения патологического процесса и поражения дыхательных путей и легких.

Купировать неприятные ощущения в горле можно с помощью полосканий раствором фурацилина или соды. Необходимо в стакане теплой воды размешать чайную ложку соды. Раствор фурацилина готовят, растворяя 2 таблетки в 200 мл воды. В данном случае полоскание окажет антисептический эффект и поспособствует удалению слизи из глотки.

Снять воспаление и болевой синдром помогут настои и отвары трав. Наиболее эффективны и безопасны для беременных следующие средства:

Отвар шалфея. Столовую ложку истолченной травы следует залить стаканом молока и прокипятить в течение 8-10 минут. После раствор следует процедить, остудить до 37-38°C и выпить перед сном.
Настой эвкалипта и шалфея. Три столовые ложки шалфея и 2 ложки эвкалипта заливают 200 мл кипятка и дают раствору настояться в течение получаса.
Отвар ромашки. В аптеке можно приобрести фасованную в пакетики ромашку. Заваривать растение нужно в течение 10-15 минут.

Также эффективны настои малины, калины, рябины, коры дуба и т.д. Полоскать горло нужно каждые 2-3 часа. Если проводить процедуру регулярно, то патологический процесс удастся быстро купировать.

Кроме того, можно использовать различные фармакологические препараты для уничтожения вирусной инфекции. Наиболее безопасными являются следующие средства:

Лизобакт;
Гексорал;
Ингалипт;
Фарингосепт;
Каметон.

Внимание! Во время гестации пациенткам противопоказаны различные процедуры, предполагающие интенсивное тепловое воздействие: горчичники, общие или местные ванны, в том числе прогревание ног. Подобные манипуляции вызывают резкий отток крови от плаценты, что может быть чревато кислородным голоданием плода.

Когда у пациентки появляется кашель с мокротой, необходимо начать принимать отвары или настойки трав, оказывающие отхаркивающий эффект. К ним относится багульник, солодка, брусника и череда. Отхождению мокроты способствует также Мукалтин, Доктор Мом и т.д.

Питание во время болезни

Питание беременных женщин при ОРВИ должно быть нежирным, но калорийным. Болезнь оказывает негативное влияние на состояние организма и истощает силы пациентки, поэтому рацион должен восполнять потерянные в борьбе с инфекцией необходимые вещества и витамины.

Предпочтение в первые дни заболевания, особенно при лихорадке, следует отдавать бульонам из курицы или индейки, легким крупяным супам-пюре и кашам на воде. Принимать пищу рекомендуется не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Чтобы предотвратить дегидратацию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в течение дня. Наиболее полезны в данном случае морсы, теплый чай с лимоном и медом, теплые ягодные компоты, травяные чаи. Эти напитки снижают симптомы интоксикации организма и способствуют купированию лихорадки.

Внимание! Женщинам с нарушениями работы почек увеличивать количество употребляемой жидкости разрешено только после консультации с врачом.

Следует отказаться от газированных напитков или кофе. Нужно свести к минимуму количество жирной и тяжелой пищи, а также продуктов с большим количеством быстрых углеводов. Не следует употреблять перченые, острые и жареные блюда. Рекомендуется отдавать предпочтение фруктам и овощам, диетическому мясу, рыбе и морепродуктам, кисломолочным изделиям.

Показания к госпитализации

В ряде случаев пациенткам необходимо проходить лечение в условиях медицинской клиники. Показанием к госпитализации являются следующие факторы:

гестоз;
непроходимость дыхательных путей;
сердечно-сосудистая недостаточность;
повышение температура более 38,5°C;
появление судорог;
круп;
нарушения работы почек;
обострение хронических заболеваний.

Критерии тяжести состояния больных с ОРВИ

Симптоматика	Легкая степень тяжести	Средней тяжести	Тяжелая	Крайне тяжелая
Кашель, мокрота	Малопродуктивный с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты	Интенсивный кашель с обильной гнойной мокротой	Мучительный кашель с «ржавой» или гнойной мокротой	Слабый непродуктивный кашель, ослабление дыхательной мускулатуры
Гипертермия	До 38,5°С	До 39°C	До 39,5°C	Более 39,5°C
Интоксикация	Слабость, утомляемость	Сонливость, слабость, отсутствие аппетита	Дезориентация, сонливость	Нарушение сознания, рвота и диарея
ЧСС	Менее 90 уд. в мин.	Менее 100 уд. в мин.	Менее 110 уд. в мин.	До 130 уд. в мин.

Женщинам в состоянии средней тяжести и более необходима обязательная госпитализация и комплексное лечение. Пациенткам в состоянии крайней степени тяжести зачастую показано прерывание гестации для сохранения жизни больной.

ОРВИ – патология, вызванная распространением вируса по организму пациентки. Терапия женщин во время гестации в данном случае осложняется невозможностью использования большего количества фармакологических средств. Лечение пациенток должно включать комплексное использование различных безопасных для беременных препаратов, направленных на снижение температуры, купирование воспаления слизистых дыхательных путей и кашля.

КАТЕГОРИИ