Постоянные выкидыши на ранних сроках что делать. Что происходит после выкидыша, и сколько будет идти кровь. Симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках

Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

Резкая потеря веса;

Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

Появление пятен крови;

Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

Гормональные проблемы;

Хромосомные аномалии;

Заболевания матки или шейки матки;

Различные внутриутробные инфекции;

Вирусные инфекции, например грипп;

Сильные удары в живот беременной;

Многоплодная беременность;

Выкидыши, имевшие место в прошлом.

Признаки выкидыша на ранних сроках:

Сильные судороги.

Кровотечение.

Сгустки крови.

На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

Как происходит выкидыш?

Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

Что делать после того, как случился выкидыш?

То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

Сильное кровотечение;

Сильные боли внизу живота;

Высокая температура и судороги;

Учащенное сердцебиение;

Тошнота и рвота.

Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:

Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

1. Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
2. Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
3. Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.

Если наступившая беременность долгожданная, а малыш в животе уже любимый ― это трепетное и прекрасное явление. К сожалению, такое счастье часто разбавляется болью потери, когда происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке. В этой трагедии женщина часто не виновата, просто некоторые патологии, например, неправильная закладка органов эмбриона или гормональная дисфункция, становятся фатальной причиной. Эта тема довольно болезненная для многих женщин, но все же мы попытаемся деликатно разобраться в причинах выкидыша, и в том, как он проявляется.

Под понятием «выкидыш» подразумевается физиологический процесс отторжения оплодотворенной яйцеклетки женским организмом строго до 22 гестационной недели. После этого срока такое явление относят к преждевременным родам, ведь кроху уже можно попытаться спасти.

По данным статистических наблюдений, в гестационном периоде есть несколько критических моментов, когда риск выкидыша наиболее высокий:

• Первые три недели ― на этом этапе плодное яйцо проделывает путь из яичника в тело матки для последующей имплантации. Помешать ему могут аномалии в строении матки, присутствие миом или неполноценность эндометрия после недавно проведенного аборта или чистки. В такой ситуации плодному яйцу негде прикрепиться и оно вместе с менструацией покидает организм. 90% женщин при этом даже не догадываются про угрозу выкидыша на ранних сроках.
• От 4 до 6 недели беременности ― выкидыш может вызвать сам женский организм по принципу природного отбора. Если эмбрион неполноценный с имеющимися пороками и хромосомными аномалиями, матка его отвергает и начинается выкидыш.
• От 8 до 12 недели ― это последний кризисный этап для женщины. В этот момент происходит окончательное формирование плаценты и любые отклонения влекут за собой потерю плода. Также имеет место на этом сроке дефицит прогестерона, что вызывает гипертонус матки и возможный выкидыш.

Причины раннего выкидыша у женщин

Самопроизвольный аборт всегда происходит по определенной причине. Поэтому важно понять, что именно вызвало отторжение плода, чтобы не допустить повторения проблемы в будущем. Рассмотрим более детально все факторы, провоцирующие аборт.

Генетические отклонения у эмбриона как причина выкидыша при беременности

Если учитывать официальные цифры, всевозможные генетические аномалии становятся причиной 73 выкидышей из 100. Большая часть из них вызвана не наследственными генетическими заболеваниями, а случайными генными мутациями под воздействием вредных факторов извне, например, после злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, при обострении инфекций.

В этом случае беременность изначально получается патологической и отторжение плодного яйца происходит вполне оправданно. Чистка проводится очень редко, поскольку все ткани эмбриона полностью выходят с менструальной кровью. Если же менструация так и не наступила, тогда показано выскабливание матки с последующим отправлением плода на гистологию.

Гормональная дисфункция у женщины как причина выкидыша при беременности

Неправильное соотношение вырабатываемых гормонов почти всегда оканчивается выкидышем. Две самые распространенные причины ― дефицит прогестерона и преобладание мужских половых гормонов. Своевременное обнаружение гормональной патологии помогает откорректировать гормональный фон и сохранить беременность.

Иммунологические факторы как причина выкидыша при беременности

Выкидыш имеет место при наличии резус-конфликта. Когда кровь у матери с отрицательным резус-фактором, а малыш получил от отца положительный резус, то возникает несовместимость матери и малыша. Иммунные тела начинают постепенно поражать плодное яйцо, формируя пороки печени и головного мозга. Но если женщина вовремя становится на учет, эту патологию сразу обнаруживают и назначают дополнительное лечение. К счастью, при первой беременности выкидыш на ранних сроках беременности бывает крайне редко, а все последующие ― нуждаются в специфическом ведении до самых родов.

Половые и общие инфекционные болезни как причина выкидыша при беременности

Весь спектр возбудителей половых инфекций опасен для плода. Токсоплазма, гонококки, цитомегаловирус и прочие болезни поражают эндометрий, плодную оболочку и сам зародыш. Поэтому неудивительно, что случается выкидыш.

Не менее опасны и вирусные заболевания, особенно краснуха и опоясывающий герпес. Они могут проникать к плоду и формировать пороки, несовместимые с жизнью. Даже обычный грипп, ангина или аппендицит, которые имели место до 10 гестационной недели, тоже провоцируют выкидыш.

По этой причине всем без исключения женщинам нужно проходить обследование и укреплять иммунитет до момента зачатия.

Аборт, чистка и прочие гинекологические манипуляции как причина выкидыша при беременности

Про опасность абортов говорить, наверное, не имеет смысла, ведь все знают, что эта процедура грозит женщине невынашиванием, бесплодием и другими проблемами при беременности. Аборт или выскребания по медицинским показаниям всегда наносит сильнейший урон женскому организму. Кроме того, что нарушается слизистая оболочка матки, нарушается гормональный и психоэмоциональный фон, могут появиться сбои в работе надпочечников, нарушиться выработка пролактина. Такой комплекс осложнений нередко становится причиной самопроизвольного аборта, а порой и нескольких подряд.

Медикаменты, как причина выкидыша

Лекарственные препараты, включая гомеопатию и травяные смеси в первые 12 недель противопоказаны всем беременным. Их состав, даже растительный, может провоцировать сокращение матки, отторжение плода или его многочисленные аномалии.

Особенную опасность несут антибиотики, анальгетики, стероидные препараты и гормоны. Впрочем, даже безобидная ромашка или зелень петрушки могут вызвать спазмы матки.

Стресс, физические травмы и прочие причины выкидыша

Неправильный образ жизни и отсутствие полноценного питания тоже могут поспособствовать потере плода. К числу распространенных причин выкидыша относят:

• Бесконтрольное употребление кофеиносодержащих продуктов и алкоголя.
• Суровые диеты, голодание, неразборчивое питание.
• Бурная половая жизнь, резкий подъем более 25 кг, падение на спину или живот.
• Глубокое депрессивное состояние, моментальное шоковое потрясение, стресс.

Как распознать симптомы выкидыша на ранних сроках

Самопроизвольный аборт всегда сопровождается тремя основными симптомами:

• болью в животе разной интенсивности;
• выделениями из половых путей (это может быть кровотечение, незначительное подмазывание алого или коричневого цвета);
• судорогами (сильными или едва заметными).

Часто о протекающем выкидыше женщины могут не догадываться. Поэтому часто принимают этот процесс за сильное недомогание при менструации. Но понять, что это именно выкидыш, а не простая менструация можно по вторичных признаках выкидыша на ранних сроках:

• Беспричинная рвота и жидкий стул.
• Непривычные болезненные спазмы в матке.
• Кровяные выделения с примесью слизи и сгустков.
• Ноющая боль в поясничной области.

Бывает и так, что плод погиб, а выкидыш не происходит. Это замершая беременность, которая требует проведения гинекологического выскребания. Признаками такой патологии могут быть:

• Сильная слабость.
• Внезапное прекращение токсикоза.
• Падение базальной температуры.

Выкидыш проходит в несколько этапов, и каждому из них свойственны свои признаки разной интенсивности. Чтобы понять, как выглядит выкидыш на раннем сроке, рассмотрим все его стадии:

1. Этап угрожающего аборта. Сейчас лишь появляются предпосылки для выкидыша: тревожит слабовыраженный болевой синдром. Он сконцентрирован в области матки и нижних отделах спины. Реже появляются скудные выделения разного цвета ― белые, алые, бежевые.
2. Начало отторжения эмбриона. У женщины может кружиться голова, появляется чувство онемения в конечностях. В то же время нарастает интенсивность схваткообразных болей в матке, может начаться кровотечение.
3. Непосредственный выкидыш. На этой стадии происходит изгнание плода из матки. У женщины присутствует резкая, часто нетерпимая боль, разливающаяся по всему животу и спине. Выделения обильные, с большими плотными сгустками. Как понять, что выкидыш на ранних сроках уже наступил? Внимательная женщина в крови может заметить серый комочек небольшого размера ― это погибший эмбрион.
4. Свершившийся выкидыш. Выделения помалу стихают, и еще некоторое время заметны следы на ежедневной прокладке. Если плод полностью покинул матку, состояние женщины быстро стабилизируется. Восстановление занимает не более 10 дней. Если болезненность и выделения не проходят, к тому же повышается температура тела, нужно обратиться к гинекологу.

Вот так выглядит на фото выкидыш на раннем сроке:

Выкидыш на раннем сроке ― диагностика патологии

Подтвердить или, наоборот, опровергнуть выкидыш можно по результатам УЗИ. Во время процедуры специалист может понять, что существует риск выкидыша по сегментному сокращению тела матки. Если визуализируется отслоение плодного яйца и ритмичное сокращение матки, ставится диагноз ― отторжение эмбриона (вторая стадия).

Кроме этого, УЗИ матки помогает установить возможные физиологические причины выкидыша ― новообразования, кисты, эндометриоз или полипоз матки.

Еще один инструмент диагностики выкидыша ― мониторинг базальной температуры. Если женщина ведет подобный график, она может заметить резкое падение температуры ниже 37⁰С. Такая картина на графике говорит о гормональной природе возможного выкидыша.

Выкидыш на ранних сроках ― лечение и возможные осложнения

Когда выкидыш диагностируется на первых стадиях, гинеколог-акушер может принять меры и попробовать сохранить малыша. Женщина сразу направляется в стационар на сохранение.

Для лечения выкидыша могут назначаться такие препараты:

• Седативные гомеопатические препараты.
• Гормоносодержащие лекарства (Дуфастон, Утрожестан, уколы прогестерона).
• Внутривенное введение спазмолитиков (капельницы с магнезией).
• Витаминные соединения с фолиевой кислотой и токоферолом.

Осложнения после выкидыша отмечаются редко. Лишь в некоторых случаях у женщины могут быть такие неприятные последствия:

• Сильное кровотечение.
• Жар и судороги.
• Воспаление матки с возможным развитием перитонита.
• Сильная рвота.
• Глубокая депрессия.

Полное восстановление цикла у женщины происходит через 1.5-2 месяца после выкидыша.

Угроза выкидыша на ранних сроках: как предотвратить

Предугадать, что у вас случится самопроизвольный аборт, невозможно. Ведь не всегда пары проходят осмотр у генетика, обследуются на половые инфекции, определяют свой гормональный статус. Но есть и другие факторы, на которые каждая женщина может повлиять и сохранить будущую беременность.

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке:

• Следите за весом, хорошо питайтесь полезными продуктами.
• Полностью откажитесь от продуктов с ГМО, опасными добавками и, конечно же, от тройки самых вредоносных продуктов ― алкоголя, никотина и наркотиков.
• За три месяца до зачатия пройдите полноценный курс витаминотерапии, с обязательным присутствием йода, витамина Е и фолиевой кислоты.
• Приучитесь подолгу бывать на свежем воздухе, совмещая этот процесс с активными видами спорта.
• Каждые 6 месяцев проходите профосмотр у доктора.
• Позитивно смотрите на мир и хорошо отдыхайте.

Рекомендации женщинам после выкидыша на раннем сроке

Потеря плода, хоть еще и не родившегося, ― это целая трагедия для женщины. Поэтому после выкидыша не нужно закрываться в себе, а лучше обратиться за профессиональной помощью к психологу. В этом нет ничего постыдного и страшного. Поверьте, с хорошим доктором вам будет легче избавиться от страха и с новыми силами начать все сначала.

Что касается физического здоровья, то очень важно пройти все обследования, назначенные доктором. И обязательно устранить возможные причины выкидыша, чтобы он не повторился в будущем. Также не нужно планировать новую беременность, пока полностью не восстановится как тело, так и психологическое состояние.

Выкидыш, конечно, очень сложная вещь для женщины. Но это не повод падать духом. Грамотный подход при планировании и своевременные обследования после зачатия помогут вам удачно забеременеть и родить здорового карапуза.

Видео «Угроза выкидыша: как сохранить беременность?»

Беременность - это не просто важный этап в жизни каждой женщины. Это новая ступень, новое испытание. Но не всегда беременность имеет счастливый исход. В некоторых случаях происходит выкидыш. Это самопроизвольное завершение беременности. Чаще всего подобное случается на ранних сроках. Факторов, провоцирующих это явление, предостаточно. Как же распознать признаки угрозы выкидыша на ранних сроках?

Немного статистики

Как показывает статистика, каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Многие женщины могут этого и не заметить. Чаще всего такое случается спустя 7-14 суток после зачатия. Происходит подобное по многим причинам. При этом признаков выкидыша на 2 неделе практически нет.

В некоторых ситуациях самопроизвольное завершение беременности происходит, когда женщина догадывается о своем интересном положении. Чтобы избежать в будущем повторения трагедии, необходимо знать, какие заболевания, внешние факторы способны спровоцировать выкидыш, и как этого избежать.

Генетические нарушения

Специалисты в области генетики полагают, что 75 % всех выкидышей случается именно из-за генетических нарушений плода. Не стоит пугаться. Во многих случаях подобные отклонения являются случайными. При этом привести к самопроизвольному прерыванию беременности могут вирусные заболевания, негативное воздействие окружающей среды, радиационное излучение и т. д. В большинстве случаев отсутствуют какие-либо признаки выкидыша. Фото подтверждает, что таким образом природа пытается избавить человечество от нежизнеспособного или же нездорового потомства.

Избежать этого практически невозможно. Риск развития генетических отклонений с каждым годом увеличивается.

Гормональные сбои

С момента зачатия в женском организме начинается глобальная перестройка. Это затрагивает и гормональный фон. Признаком угрозы выкидыша на ранних сроках может служить низкий уровень прогестерона. Дефицит этого гормона может быть вызван многими причинами. Однако при своевременном выявлении отклонения можно предотвратить самопроизвольное прерывание текущей беременности. Для этого будущей маме назначают гормональные препараты.

Существует и другая патология, способная привести к плачевным последствиям. У некоторых женщин после зачатия повышается уровень мужских гормонов. Эти вещества подавляют синтез прогестерона и эстрогена. Именно эти гормоны поддерживают женский организм и позволяют протекать беременности без отклонений.

Нередко на исход могут повлиять гормоны надпочечников и щитовидки. Поэтому на этапе планирования рекомендуется проверить состояние этих органов.

Иммунологическая проблема

Наверное, многие слышали о таком явлении, как резус-конфликт. Что это значит? Подобное явление возникает в тех случаях, когда ребенок унаследовал отрицательный резус-фактор от своего отца. В итоге женский организм воспринимает плод как чужеродный организм и начинает его отторгать.

Предотвратить прерывание беременности в этом случае можно, если женщине своевременно назначаются препараты с прогестероном. Ведь этот гормон играет роль иммуномодулятора.

Инфекции у женщины

На данный момент известно множество заболеваний, передающихся при половом контакте. Многие из них способны спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности. Признаки некоторых заболеваний могут не проявляться. Об этом стоит помнить при планировании беременности. К опасным патологиям относится цитомегаловирус, хламидиоз, герпес, трихомониаз, гонорея, сифилис, токсоплазмоз и т. д.

Самопроизвольное прерывание происходит при инфицировании зародыша, а также при поражении плодных оболочек. Чтобы уменьшить степень воздействия заболеваний на ребенка, следует незамедлительно начать лечение выявленного недуга.

Другие причины

Среди прочих причин выкидыша специалисты выделяют:

• вирусные заболевания, например, грипп, ветрянка, краснуха, ангина и т. д.;
• нарушение кровотока между плодом и материнским организмом;
• вредные привычки: наркотики, алкоголь, курение;
• патологии внутренних органов плода;
• нервное потрясение, перенесенный стресс;
• физические нагрузки, травмы, подъем тяжелых предметов;
• шрамы на брюшной полости и матке, аборты в анамнезе;
• прием медикаментов, противопоказанных беременным женщинам;
• рентгеновское излучение.

Преждевременное прерывание беременности во втором и третьем триместре чаще всего провоцируется воспалительным процессом в плаценте или же в матке.

Симптомы

Каковы же признаки выкидыша на раннем сроке? 2 недели женщина может и не подозревать о зачатии, а ее самопроизвольное прерывание может принять за менструацию. А если будущая мама уже знает о своем интересном положении? На какие признаки угрозы выкидыша на ранних сроках ей все же стоит обратить внимание?

К самым распространенным симптомам стоит отнести болевые ощущения, локализующиеся в низу живота, а также кровотечение. Неприятные ощущения могут отдаваться в пояснице. При обнаружении выделений коричневого или красного цвета следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит сохранить беременность. Шанс велик, если выделения скудные. Если же они обильные, то риск самопроизвольного прерывания увеличивается. Главный признак выкидыша (после него) - кровяные выделения с примесью кусочков мягких тканей.

К симптомам угрозы преждевременного прерывания беременности стоит отнести и тонус матки. Здесь следует уточнить несколько моментов. Стоит начинать волноваться только в том случае, если тонус матки вызывает дискомфорт, а также сопровождается болевыми ощущениями. Если же подобные явления не возникают, то врач посоветует будущей маме избегать стрессов и снизить физическую активность.

Признаки выкидыша на любом сроке беременности одинаковы. Их отличие заключается лишь в интенсивности болевых ощущений и в количестве выделений. Начиная со второго триместра к симптомам добавляют еще и повреждение мешка с околоплодными водами. Это сопровождается выделениями из влагалища со сгустками крови в процессе мочеиспускания. При этом возникает сильная боль в области желудка или плеча. Это один из признаков внутреннего кровотечения.

Второстепенные признаки

Первые признаки выкидыша на ранних сроках женщина может принять за начало менструации. Однако стоит учесть существование вторичных симптомов самопроизвольного аборта. Именно они и позволяют отличить выкидыш от менструации:

• ноющая боль в пояснице;
• кровотечение с примесью слизи;
• резкая потеря веса;
• частый жидкий стул;
• рвота;
• боль, напоминающая спазмы.

При возникновении перечисленных признаков выкидыша следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как происходит самопроизвольное прерывание беременности

Чтобы понять, какие признаки выкидыша существуют, стоит разобраться в самом процессе. Он не происходит в одночасье. Этот процесс длится от 2 часов до нескольких сток. При этом выделяют несколько этапов:

1. Возникают признаки угрозы выкидыша. При этом отмечается тянущая боль, локализующаяся в нижней части живота. Нарастание болевых ощущений происходит постепенно. В итоге они становятся приступообразными. На этом этапе появляются кровянистые выделения из влагалища. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Своевременная помощь может спасти беременность, так как шейка матки еще закрыта.
2. Отслоение плаценты. В результате этого явления зародыш начинает испытывать кислородное голодание. На данном этапе остановить процесс самопроизвольного прерывания текущей беременности невозможно. Плод погибает.
3. На этом этапе плацента отслаивается полностью. Погибший зародыш еще остается в полости матки. Именно с этого момента начинается отделение плода.
4. Завершающий этап. Погибший плод выходит из полости матки вместе с последом.

После выкидыша врач должен тщательно осмотреть женщину. При необходимости проводится чистка, позволяющая удалить остатки мягких тканей.

Опасные сроки беременности

Зная первые признаки выкидыша на ранних сроках беременности, можно избежать многих проблем. Однако обезопасить себя можно, обратившись к специалистам на этапе планирования.

Чаще всего выкидыши случаются на 2-3-й неделе после зачатия. Женщина при этом может и не знать о беременности. Поэтому зачастую такие выкидыши принимают за менструацию, так как симптоматика схожа: боль в самом низу живота или в пояснице, выделения с кровью.

Реже всего выкидыши случаются на более поздних сроках - до 20 недель. Как это происходит, описано выше. Самопроизвольное прерывание беременности после 20-й недели называется мертворождением.

Замершая беременность

В медицине существует понятие «замершая беременность». Ее также называют несостоявшимся выкидышем. Что это такое? На достаточно большом сроке (до 28 недель) наблюдает прекращение развития плода, а затем и его гибель. Определить такое состояние можно по следующим симптомам:

• общая слабость;
• снижение базальной температуры;
• отсутствие токсикоза.

Разновидности выкидышей

Самопроизвольные аборты можно разделить на несколько основных разновидностей. Для каждой из них характерны определенные признаки выкидыша. Рассмотрим их подробнее:

• Неполный выкидыш. Такое состояние характеризуется болевыми ощущениями в области поясницы и в низу живота. При этом происходит раскрытие шейки матки. В результате этого нарушается целостность плодной оболочки. На данном этапе кровотечение и боль не прекращаются.
• Полный. Зародыш или плод после гибели полностью выходит из полости матки. При этом прекращается кровотечение, исчезают и другие признаки выкидыша на ранних сроках.
• Несостоявшийся. Погибший зародыш или плод остается в полости матки. Обнаружить замершую беременность может врач в ходе осмотра пациентки, при прослушивании сердцебиения. Для диагностирования проводится УЗИ. При такой патологии исчезают все признаки беременности.
• Повторный. Зачастую такой выкидыш происходит у тех женщин, у которых было более трех самопроизвольных абортов на раннем сроке.
• Анэмбриония. При такой патологии происходит оплодотворение яйцеклетки, но плод при этом не формируется. У женщины могут отсутствовать месячные. При этом отмечаются все признаки беременности.
• Хориаденома. Такая патология представляет собой генетическую ошибку, возникающую при оплодотворении. При этом в полости матки вместо плода растет аномальная ткань. Женщина с таким заболеванием может обнаружить признаки беременности.

Стоит отметить, что все перечисленные отклонения от нормы заканчиваются прерыванием беременности или же механической чисткой полости матки.

Диагностика

К сожалению, диагностировать выкидыш только по признакам не всегда удается. Поэтому женщинам рекомендуют на этапе планирования беременности пройти тщательное обследование и сдать все необходимые анализы. Если же зачатие произошло внезапно, определить угрозу может врач. Для этого:

• Определяется состояние матки: в тонусе ли орган или нет.
• Проверяется соответствие срока беременности и размеров органа.
• Проверяется шейка матки: закрыта или нет.
• Особое внимание уделяется выделениям из влагалища.

На более поздних сроках для выявления угрозы прерывания беременности проводится трансвагинальное УЗИ. Это самый надежный метод диагностики. При проведении процедуры определяют внутреннее строение органа и длина шейки.

При появлении кровянистых выделений и других признаков выкидыша женщину могут перевести на дневной стационар для наблюдения за ее состоянием. Если же ничто не угрожает ребенку, то ее могут выписать домой.

Последствия

Мы рассмотрели признаки выкидыша на ранних сроках беременности. Но в рамках заданной темы стоит упомянуть и о последствиях такого явления. После выкидыша врач может дать два дня на то, чтобы остатки мягких тканей самостоятельно вышли из полости матки. При этом женщина должна следить за тем, какие у нее выделения. Если остатки не выходят, то назначается механическая чистка. Для этого осуществляют выскабливание. После проведения процедуры требуется длительный период восстановления организма.

Первая менструация после самопроизвольного аборта может сопровождаться длительным кровотечением. Это может быть связано с остатками околоплодных оболочек в полости матки. Чтобы это диагностировать, назначается УЗИ. При обнаружении таких оболочек производится повторная чистка. Если же УЗИ показало, что в полости матки чисто, врач назначает препараты, позволяющие остановить кровотечение и ускорить процесс сокращения органа.

Может начаться воспалительный процесс. На это может указывать повышение температуры. При возникновении симптомов воспаления стоит обратиться незамедлительно к врачу.

Если же нет осложнений, то организм восстанавливается после самопроизвольного аборта через 30-60 дней. Однако не стоит забывать о психологической травме. Поэтому специалисты рекомендуют обратиться к психологу при возникновении депрессии. Специалисты объясняют женщинам, как справиться с травмой, как не зацикливаться на проблеме. Самое главное - не переживать потерю в одиночку. Как показывает практика, лучшее средство в психологической терапии - новая беременность. Однако перед зачатием стоит подготовить свой организм и устранить причину выкидыша.

Можно ли предотвратить

Как было сказано ранее, предотвратить самопроизвольное прерывание текущей беременности можно, если своевременно обратиться за помощью при первых признаках угрозы. При выявлении симптомов патологии врач назначает постельный режим. В некоторых случаях женщине запрещено даже вставать. При угрозе выкидыша все физические нагрузки сводятся к минимуму.

Не стоит забывать, что на состоянии плода отрицательно сказывается любое волнение, а также негативные мысли. Поэтому беременной женщине необходимо избегать стрессов. Чтобы успокоить нервную систему, врач может назначить настой пустырника или валерианы.

В некоторых случаях специалист может прописать медикаментозную терапию, позволяющую блокировать сокращения матки. В некоторых случаях это помогает избежать преждевременного прерывания беременности. При необходимости специалист проводит повторное УЗИ. Если же диагностируется недостаточность, в стационаре накладываются швы на матку, позволяющие сохранить плодное яйцо внутри органа. Операция проводится под наркозом. При этом в матку вводят расслабляющие препараты.

Определение причины

Выявление причины самопроизвольного аборта позволит избежать повторения ситуации в будущем. Поэтому женщине стоит пройти ряд обследований и курс соответствующей терапии. Для определения причины врач может назначить:

• Консультацию генетиков. При этом осуществляется сдача анализов на определение хромосомного и генного набора не только матери, но и отца.
• Консультация иммунолога. Специалист может назначить сдачу анализов для выявления аутоиммунных заболеваний, способных привести к выкидышу.
• Консультация эндокринолога. Специалист поможет вывить проблемы со щитовидной железой.
• Гинекологическое обследование. Оно может быть связано с дефектами строения матки, не позволяющими вынашивать ребенка.

Профилактика

Определить по признакам выкидыш на раннем сроке не так уж и просто. Поэтому специалисты рекомендуют для сохранения беременности придерживаться определенных правил профилактики:

• Полный отказ женщины от вредных привычек. Это касается злоупотребления алкоголем, наркотиками, а также курения.
• Умеренные физические нагрузки.
• Ведение исключительно правильного образа жизни.

При обнаружении признаков беременности женщине следует:

В заключение

Первые признаки выкидыша не всегда позволяют своевременно определить наличие угрозы. Многие женщины могут потерять ребенка, уже зная о его существовании. Однако выкидыш не должен послужить причиной отказа от желания завести ребенка. Как показывает статистика, шансы нормального протекания последующей беременности составляют 80 %.

Однако при последующих выкидышах этот показатель значительно снижается. Поэтому, планируя беременность, стоит сдать все необходимые анализы и определить причину самопроизвольных абортов. Если это заболевание, то проводится его терапия. Планировать же беременность после выкидыша и механической чистки матки стоит спустя 2 месяца.

Беременность – один из самых желанных этапов в жизни женщины. Но иногда случается ее самопроизвольное завершение, называемое выкидышем. Как правило, происходит выкидыш на раннем сроке беременности, и послужить этому могут различные причины.

По медицинской статистике, одна из пяти беременностей заканчивается выкидышем. Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем положении: у выкидыша при 2-х недельной беременности практически отсутствуют симптомы. Но бывают, конечно, и случаи, когда женщина уже знает о своем положении, но теряет ребенка. Чтобы трагедия не повторилась, ей нужно знать, как уберечь себя от выкидыша и какие факторы его вызывают.

Причины выкидыша на раннем сроке

Вначале необходимо определить, что такое выкидыш на раннем сроке? По гинекологической терминологии выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. Он может возникать по следующим причинам:

• Генетические нарушения плода. Генетики считают, что около 75% выкидышей происходят именно из-за этого фактора. Этого не нужно бояться, так как чаще всего подобные отклонения случайны. Спровоцировать их могут различные вирусные заболевания, радиационное облучение и другие внешние негативные воздействия. Беременность в этом случае прерывается из-за так называемого естественного отбора, помогающего избавиться от нездорового или нежизнеспособного потомства. Избежать такого самопроизвольного прерывания беременности почти невозможно. Из-за большого количества негативных влияний среды нельзя предотвратить риск развития генетических аномалий.
• Сбой гормонального фона при беременности. Часто выкидыш на раннем сроке беременности происходит при недостатке в женском организме гормона прогестерона. Такой сбой в гормональном фоне может возникать по различным причинам, но чаще всего удается предотвратить выкидыш на раннем сроке при своевременном обнаружении нарушения. Для этого женщине назначается курс гормональных препаратов. Бывает у женщин и еще одна проблема гормонального характера – высокое содержание мужских гормонов. Они способствуют снижению синтеза эстрогена и прогестерона, помогающих беременности нормально протекать. Также на беременность могут повлиять гормоны щитовидки и надпочечников, поэтому перед планированием необходимо проверить эти органы.
• Иммунологический фактор. Многие знают о таком явлении при беременности, как . Возникает он тогда, когда плод наследует от отца отрицательный фактор крови, а у матери он положительный. В результате женский организм воспринимает беременность как что-то чужеродное и отторгает ее. При риске выкидыша на раннем сроке женщине в этом случае назначают лечение, которое предусматривает прием гормона прогестерона, выступающего в качестве иммуномодулятора.
• Инфекционные заболевания у женщины. На сегодняшний день существует множество заболеваний, передающихся половым путем. Они могут привести к выкидышу на раннем сроке. К таким заболеваниям относятся: токсоплазмоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, цитомегаловирус и другие. При планировании беременности следует знать, что многие подобные инфекции могут протекать бессимптомно. Поэтому перед тем, как забеременеть, важно исключить их наличие в организме. Самопроизвольное прерывание беременности связано с инфицированием зародыша и поражением плодных оболочек. При обнаружении таких заболеваний во время беременности нужно незамедлительно приступить к их лечению, чтобы снизить степень их воздействия на зародыш.
• Ослабленное здоровье женщины и хронические заболевания. Вероятность выкидыша на раннем сроке беременности увеличивается в том случае, когда женщина заболевает, и присутствуют высокая температура и интоксикация организма. Самые опасные болезни для беременной женщины: гепатит вирусной природы, краснуха и грипп. Даже ринит или ангина на маленьком сроке беременности увеличивают риск выкидыша. Более серьезные заболевания угрожают не только течению беременности, но и здоровью будущего ребенка. Необходимо перед планированием обследоваться на наличие хронических заболеваний и заняться их лечением. Также важно сразу же сообщить врачу обо всех имеющихся проблемах.
• Сделанные ранее аборты. Большое число женщин из-за различных причин делали аборты. Такое вмешательство в организм оказывает на него сильнейший стресс. Последствием аборта может стать воспалительный процесс в женских органах, развитие дисфункции яичников и надпочечников. Эти осложнения и нарушают нормальное течение новой беременности. Искусственный аборт приводит ко вторичному бесплодию. При наступлении новой беременности женщине необходимо сообщить об аборте врачу.
• Прием некоторых препаратов и лечение травами. Все знают, что некоторые лекарства могут проникать через плаценту к плоду и негативно на него воздействовать. Наиболее опасен прием таких препаратов в первом триместре беременности. Связано это с тем, что в данный период закладываются все системы и органы будущего ребенка, и, если происходит негативное воздействие лекарств, могут возникнуть аномалии в формировании плода, а следовательно, и выкидыш на раннем сроке. К опасным препаратам относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства, лекарства, купирующие боль. Если женщина принимала их еще до того, как узнала о беременности, нужно об этом сообщить врачу. Негативно воздействовать на плод способны и народные методы лечения. Наиболее опасны для беременной женщины следующие травы: зверобой, пижма и крапива. Приводит к тонусу матки, а как следствие, и к выкидышу даже, казалось бы, безобидная петрушка.
• Стрессы. Очень часто к выкидышу на раннем сроке приводят неожиданные причины. Одна из них – стрессовые ситуации, которые оказывают негативное влияние на течение беременности. При вынужденных обстоятельствах, приведших к возникновению стресса, беременной женщине следует сообщить об этом врачу. Нельзя самостоятельно начинать прием успокоительных средств: они еще больше могут навредить плоду.
• Чрезмерные физические нагрузки. На период беременности женщине нужно отказаться от поднятия тяжестей, а, в случае необходимости, равномерно распределять нагрузку и давать себе отдых. Максимально допустимый вес тяжестей для беременной – 5 кг.
• Травмирование. Падения и травмы редко приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, так как зародыш надежно защищен в материнской утробе. Но при возникновении таких ситуаций лучше обратиться к врачу.
• Горячая ванна. Бывают редкие случаи выкидышей при злоупотреблении женщиной горячими ваннами. Чтобы снизить риск самопроизвольного прерывания беременности, женщине не нужно вовсе отказываться от таких процедур, следует не делать воду чрезмерно горячей, а в ванне находиться не более 15 минут.
• Вредные привычки будущей мамы. и злоупотребление алкоголем во время беременности могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Также негативно на развитии будущего ребенка сказывается чрезмерное потребление кофе и отсутствие прогулок на свежем отдыхе.

Симптомы и признаки выкидыша

К наиболее распространенным симптомам выкидыша на ранних сроках беременности относятся болевые ощущения внизу живота и кровотечение. Боль может отдавать в область поясницы. При этом болевые ощущения не постоянны, а появляются периодически. При возникновении выделений красного или коричневого цвета нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать самопроизвольного прерывания беременности.

К признакам угрозы выкидыша можно отнести и тонус матки, но только в том случае, когда он доставляет женщине дискомфорт и сопровождается болью. Если же при тонусе нет неприятных ощущений, то врач рекомендует только снижение физической активности и избегание стрессов.

На любом сроке беременности симптомы выкидыша схожи между собой, может различаться только их болезненность и обильность выделений. Во втором триместре к ним добавляется повреждение мешка околоплодных вод, сопровождаемое вытекающей из влагалища жидкостью, кровяные сгустки во время мочеиспускания и очень сильная боль в области плеча или желудка, говорящая о внутреннем кровотечении.

Как происходит выкидыш на раннем сроке

Выкидыш на раннем сроке не происходит в один момент. Этот процесс может длиться как несколько часов, так и несколько дней. При этом проходит несколько этапов:

1. Первый этап: угроза выкидыша. При ней появляются . Постепенно происходит их нарастание, и они становятся приступообразными. Вместе с этим начинается выделение из влагалища крови. На этом этапе своевременное обращение за медицинской помощью дает большие шансы сохранения беременности, так как матка еще закрыта.
2. Второй этап. Начинается отслоение плаценты, в результате которого зародыш испытывает кислородное голодание. Остановить самопроизвольное прерывание беременности уже невозможно, так как плод погибает.
3. Третий этап. В этот период плацента полностью отслоилась, но погибший плод остается еще в матке. С этого момента начинается его отделение.
4. Четвертый этап. При этом мертвый плод вместе с последом выходит из полости матки. После этого врач тщательно осматривает женщину и, если есть необходимость, убирает остатки тканей.

В какие периоды беременности чаще всего происходят выкидыши

Выкидыш чаще всего случается на очень маленьком сроке беременности – 2-3 недели. При этом женщина еще не знает о своей беременности и воспринимает выкидыш на раннем сроке, как начало менструации. Это связано с похожими симптомами: кровянистые выделения и боль внизу живота.

Реже происходит выкидыш на поздних сроках до 20 недель. Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках после 20 недель называется мертворождением.

Диагностика выкидыша на ранних сроках

Риск выкидыша на раннем сроке снижается до минимума, когда женщина на этапе планирования сдавала все рекомендуемые анализы и проходила обследования, а также лечила выявленные заболевания. В этом случае угроза выкидыша диагностируется еще при планировании, а лечение проводится заранее.

Если же отсутствовало предварительное обследование и лечение, то диагностировать выкидыш на раннем сроке может врач во время осмотра. Для этого проводятся следующие манипуляции:

• проверяется соответствие размеров матки поставленному сроку;
• определяется, находится ли матка в тонусе;
• проверяется закрытость шейки матки;
• обращается внимание на выделения из влагалища.

На более поздних сроках самый надежный способ определить угрозу выкидыша – проведение трансвагинального УЗИ. При этом проверяется длина шейки матки и ее внутренне состояние.

При наличии кровяных выделений и других серьезных угроз выкидыша женщину кладут в стационар, а если нет опасения за состояние беременности, она остается лечиться дома.

Типы выкидышей

Самопроизвольное прерывание беременности можно классифицировать на несколько видов:

1. Неполный выкидыш характеризуется болью внизу живота или в пояснице, при этом открывается шейка матки. С открытием шейки матки лопается плодная оболочка, но боль и кровотечение еще не прекращаются.
2. Полный выкидыш. После гибели плод или зародыш полностью покидает полость матки. Прекращается кровотечение и исчезают другие неприятные симптомы.
3. Несостоявшийся выкидыш. Погибший плод или зародыш остается в матке. Такое состояние называется еще , а обнаруживается оно только на осмотре врача при прослушивании сердцебиения. Исчезают при этом и все признаки беременности. Если диагностируется несостоявшийся выкидыш, женщине проводят выскабливание матки.
4. Повторный выкидыш определяется, когда у женщины было не менее трех самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре.
5. Анэмбриония характеризуется наступлением оплодотворения без формирования плода: яйцеклетка закрепляется в матке, но зародыша там нет. У женщины есть задержка месячных и, возможно, другие признаки беременности.
6. Хориаденома происходит из-за генетической ошибки при оплодотворении: вместо плода в матке растет аномальная ткань. Ее первые признаки схожи с беременностью.

Любые подобные состояния заканчиваются самопроизвольным выкидышем или механическим абортом.

Можно ли предотвратить выкидыш на раннем сроке

Как уже говорилось ранее, остановить выкидыш на раннем сроке можно только при своевременном обращении за медицинской помощью. При обнаружении угрозы самопроизвольного выкидыша врач в первую очередь назначает соблюдение постельного режима. Иногда женщине даже не разрешают вставать. Необходимо снизить физические нагрузки до минимума.

Отрицательно на состоянии плода сказываются любые волнения и негативные мысли. Важно стараться избегать стрессовых ситуаций. Врач может даже назначить прием в качестве успокоительного валерианы или пустырника.

Назначается медикаментозное лечение, блокирующее сокращение матки, что помогает остановить выкидыш. При необходимости врач назначает дополнительное внутриматочное УЗИ. При обнаружении недостаточности в стационаре проводится операция по накладыванию швов на матку, помогающих сохранить внутри плодное яйцо. Делают ее под наркозом, а в матку при этом вводят расслабляющие препараты.

Бывает, что у женщины обнаруживают угрозу выкидыша на раннем сроке, и она практически всю беременность находится в стационаре.

Последствия после выкидыша

После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке врач может дать несколько дней, чтобы остатки тканей плода вышли самостоятельно с влагалищными выделениями. Если этого не происходит, назначается механическая чистка полости матки: делается выскабливание и последующее восстановление организма.

При этом нужно следить за выделениями, и при возникновении любых подозрений сразу же обращаться к врачу. Непрекращающееся кровотечение вначале менструации после выкидыша на раннем сроке может быть связано с остатками плодных оболочек в матке. Для их диагностирования врач проводит УЗИ, и, при необходимости, делает повторную чистку. Если же в матке ничего не обнаруживается, назначаются препараты для активного сокращения матки и остановки кровотечения.

Поднятие температуры тела может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью. Если нет осложнений, организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев.

Многие пары сталкиваются с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках беременности. Выкидыш на ранних сроках не должен стать препятствием к желанию завести ребенка. Если выкидыш на раннем сроке был однократным, то шансы нормального течения последующей беременности составляют 80%.

При повторных выкидышах значительно снижается вероятность нормально развивающейся беременности. Чтобы этого не случилось, нужно определить причину выкидыша, и, если ею стало какое-либо заболевание, обязательно его пролечить.

Планировать новую беременность можно только через несколько месяцев после выкидыша или выскабливания матки.

Профилактические меры

Женщины, которые однажды столкнулись с выкидышем, переживают, как предотвратить самопроизвольное прерывание беременности в следующий раз. Увеличить вероятность нормального течения следующей беременности можно, придерживаясь некоторых профилактических мер:

• полный отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков и алкоголя;
• ведение здорового образа жизни;
• умеренная физическая активность.

При обнаружении новой беременности следует:

1. Как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы он, в случае необходимости, назначил препараты для нормального развития беременности на ранних сроках.
2. Уменьшить потребление крепкого чая и кофе.
3. Отказаться от поднятия тяжестей и занятий спортом, особенно если есть вероятность при этом упасть либо травмироваться.

До 20% женщин, желающих стать мамами, сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности. Выкидыш в ранних сроках регистрируются у 80% беременных, причем в трети случаев он случается до 8 недель гестации и обусловлен анэмбрионией. С угрозой выкидыша, особенно в ранние сроки беременности, то есть до 12 недель, может столкнуться практически каждая будущая мама, но при грамотном и своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций беременность заканчивается благополучно – рождением здорового малыша.

Причины повторных выкидышей

Но наиболее распространенными признаками являются. Тяжелое кровотечение, подобное периоду кровотечения, которое длится более трех дней.

• Спазмы или боль в нижней части спины или брюшной полости.
• Исчезновение любых признаков беременности, которые вы испытывали.

За последние годы он стал лучше, но в некоторые дни все еще может быть сложно. Существует много возможных причин выкидыша, наиболее распространенной является случайная генетическая проблема с развивающимся плодом, который организм отвергает, поскольку он не будет жизнеспособным, здоровым человеком.

Суть выкидыша и его классификация

Выкидышем или самопроизвольным абортом называют прерывание беременности, когда оно произошло без медицинского участия или механического вмешательства. В результате выкидыша плод и плодные оболочки изгоняются из полости матки, что сопровождается обильными кровяными выделениями и схваткообразными болями внизу живота.

Нет ничего, что можно было бы сделать для такого типа выкидыша, поскольку это способ природы создать здоровых людей. Многие женщины испытывают этот тип выкидыша и продолжают здоровую, беспрецедентную беременность. Повторные выкидыши, с другой стороны, когда у кого-то было два, три или более выкидыша подряд. Ниже приведены наиболее распространенные причины повторных выкидышей и следующие наиболее распространенные тесты, которые могут быть выполнены, чтобы выяснить причину множественных выкидышей.

Общие причины повторного выкидыша

Анатомические причины Периодические выкидыши, попадающие под эту область, являются, к сожалению, областью, в которой естественная терапия, скорее всего, не повлияет. Если что-то внутри телесной структуры вызывает выкидыш, это называется «анатомической причиной». Примерами этого являются матка с пропуском, некомпетентная шейка матки, крупные миомы матки или тяжелый ашерманский синдром.

Классификация выкидышей

Выкидыши в зависимости от срока прерывания гестации делятся на ранние и поздние:

• ранние выкидыши – это те, которые случились до конца первого триместра, то есть до 12 недель;
• поздние выкидыши – происходят в сроках от 13 до 22 недель.

К выкидышам на ранних сроках относятся и самопроизвольное прерывание биохимической беременности. Про биохимическую беременность, точнее ее прерывание, говорят, когда произошла овуляция, яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, но по каким-то причинам она не смогла имплантироваться в матке и покинула ее, а менструация пришла в срок или с небольшой задержкой. Причем единственным признаком подобной беременности является слабоположительный тест, так как уровень ХГЧ в моче или крови не превышает 100 единиц. Сосчитать частоту беременности, которая едва началась, сразу закончилась, сложно, согласно некоторым данным такие выкидыши в очень ранних сроках встречаются в 65 – 70%.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке?

Генетические причины Иногда рецидивирующие выкидыши происходят из-за генетических дефектов либо в яйце, либо в сперме. Женщины и мужчины старше 35 лет имеют больше шансов на эту проблему, поскольку яйца и сперма могут быть не такими здоровыми, как в молодые годы. Большинство западных врачей скажут, что вы мало что можете с этим поделать, но мы не согласны. Хотя мы не можем влиять на все генетические причины, мы наблюдали изменения в сперме и у наших клиентов после того, как они изменились на более здоровый, питательный плотный, естественный образ жизни.

В зависимости от клинической картины выделяют несколько стадий выкидыша:

• угроза прерывания;
• начавшийся выкидыш;
• самопроизвольный аборт в ходу;
• неполный выкидыш (на этой стадии требуется хирургическое вмешательство – выскабливание матки);
• полный выкидыш.

Отдельно выделяют замершую беременность или несостоявшийся аборт, когда плодное яйцо отслоилось от маточной стенки, но не покинуло пределы матки.

Мы рассмотрим все это позже в этой статье. Кровотечение крови Кровь, которая слишком толстая или имеет тенденцию к сгустку, может вызывать выкидыши. Поскольку в матке начинают развиваться небольшие сгустки крови, плацента может быть отрезана; оставляя плод лишенным кислорода и питательных веществ, необходимых ему для выживания. Это может вызвать спонтанный аборт, иначе известный как выкидыш. В случае, если ваша беременность развивается за 24-ю неделю до начала свертывания крови, может возникнуть мертворождение или преждевременное рождение.

Причины

В угрозе выкидыша в малых сроках лидирующее положение занимает хромосомные аномалии зародыша, частота которых составляет 82 – 88%. На втором месте стоит эндометрит, в результате которого возникает воспаление в слизистой матки, что приводит к невозможности нормальной имплантации и дальнейшему развитию эмбриона. Также самопроизвольный аборт в малых сроках вызывают анатомические и гормональные проблемы, инфекционные и иммунологические факторы, приводящие к привычному невынашиванию беременности.

Без каких-либо предупреждающих признаков тела, которые образуются кровяные сгустки, опасность часто остается невидимой, пока не стало слишком поздно. Есть несколько тестов, которые можно сделать, чтобы определить, может ли это быть проблемой для вас, но их нужно выполнять до беременности, как часть вашего плана здоровья предвидения. Кроме того, существуют естественные методы лечения, которые, как было показано, полезны с этим типом проблемы, и мы обсудим обе эти темы ниже.

Высокие уровни гомоцистеина Если вы понесли хотя бы один выкидыш, или ваш врач указал, что вы подвергаетесь более высокому риску выкидыша, чем большинство женщин, вы можете узнать, каковы ваши уровни гомоцистеина. Гомоцистеин - это общая сульфосодержащая аминокислота, встречающаяся в организме. Хотя это не вредно на нормальных уровнях , когда эти уровни становятся слишком высокими, это может вызвать состояние, называемое гиперкоагуляцией. В общем, ваши сгустки крови намного легче, чем нужно. Это может не только поставить вас на более высокий риск сердечного приступа и инсульта, но также может поставить вашего ребенка в опасность.

Факторы риска

В группу высокого риска по ранним выкидышам вносят женщин, имеющих следующие настораживающие факторы:

• Возраст

Угроза раннего выкидыша увеличивается с возрастом. Чем старше женщина, тем вероятнее развитие у нее данного осложнения беременности. В 20 – 30 лет риск прерывания беременности находится в пределах 9 – 17%, к 35 годам он возрастает до 20%, к 40 – до 40%, а в 44 и старше риск раннего выкидыша достигает 80%.

Это называется иммунологическим расстройством или выкидышем на основе иммунной системы. Раньше единственными доступными для этого вариантами были те же процедуры и лекарства, которые получали пациенты с трансплантацией органов, но, слава богу, есть естественные методы лечения, которые предлагают некоторую надежду в этой области, которая, как было показано, была.

Гормональный дисбаланс Существует много связей между гормональными дисбалансами и рецидивирующими выкидышами. Гормональная система представляет собой сложный оркестр гормонов, который работает по очень определенному графику. Если один из этих гормонов находится вне баланса, он может повлиять на остальную часть цикла, возможно, повлиять на раннюю беременность. Некоторые из этих диспропорций могут быть следующими.

• Паритет

Наличие 2 и более беременностей в прошлом увеличивает риск выкидыша вдвое (по сравнению с нерожавшими женщинами).

• Выкидыши в прошлом

Чем больше было самопроизвольных прерываний беременности в ранних сроках, тем выше риск раннего выкидыша настоящей беременности.

• Курение

Если беременная выкуривает больше 10 сигарет ежедневно, у нее значительно возрастает риск раннего выкидыша.

Выкидыш может занять несколько часов, дней или даже недель. Ниже приведены примеры типов выкидышей, которые могут возникнуть у вас. Очень ранний выкидыш, который распространен - ​​до 50% всех выкидышей - это беременность, которая заканчивается вскоре после имплантации, иногда только через несколько дней. Возможно, вы даже не знали, что вы беременны. Эта ранняя потеря с медицинской точки зрения называется «химическая беременность», и она когда-то осталась незамеченной без ультрачувствительных тестов на беременность на рынке.

Как случается выкидыш?

Это облегчает получение положительного результата за 3 или 4 дня до истечения срока. Если домашний набор для беременных показался слабо положительным, это не было ложным тестом на беременность. Это было доказательством того, что концепция имела место.

• Прием НПВС

Прием НПВС (аспирин, индометацин, найз и другие) накануне зачатия подавляет синтез простагландинов, и, соответственно, нарушает имплантацию.

• Лихорадка

При повышении температуры тела (37,7 градусов и больше) риск выкидышей в ранних сроках увеличивается.

• Травмирование матки

Механическая травма (падение, удар) или методы пренатальной диагностики (хориоцентез, забор околоплодных вод , кордоцентез) повышают риск выкидыша до 3 – 5%.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Медицинский термин меняется на «Клиническая беременность», когда ребенок продолжает нормально развиваться, но выкидыш, прежде чем он будет виден на УЗИ. Обычно это происходит примерно на 5-6 недель беременности или в течение приблизительно одной недели пропущенного периода. Когда ваш период прибывает, он может быть запоздалым и обычно тяжелее обычного.

Первые беременностей являются наиболее связанными с потерей детства. Часто очень тревожно, сбивает с толку и грустно утверждать, что выкидыш подтвердился даже на раннем этапе развития ребенка, когда последствия изменений в жизни просто утонули. Для тех, кто особенно рассчитывал на рождение ребенка, особенно с любыми парами с проблемы бесплодия или для женщин, которые являются рецидивирующими невыговорчивыми, это может быть разрушительным.

• Кофеин

Чрезмерное потребление кофеина (крепкий чай, кофе) один из факторов риска прерывания беременности в малых сроках.

• Влияние тератогенов

В качестве тератогенов выступают инфекционные возбудители, токсические вещества, некоторые лекарства, которые также повышают риск раннего выкидыша.

• Фолиевая кислота

Ее недостаток в период планирования беременности и в первые 3 месяца после зачатия приводит к формированию патологического кариотипа у плода и прерыванию беременности.

Пропущенный выкидыш обычно бывает на ранней стадии беременности. У вас могут не возникнуть никаких предупреждающих симптомов и обнаружить через обычное сканирование, что у вашего ребенка нет сердечного приступа, результат нежизнеспособного плода. Если есть пустой фетальный мешок, яйцо оплодотворялось и прикреплялось к стенке матки. К сожалению, хотя он, возможно, продолжал расти в течение нескольких недель, эмбрион никогда не развивался.

Угрожающий выкидыш может наблюдаться в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем вы потеряете ребенка. На этом этапе вы можете испытать одно из следующего.

• Легкое кровотечение.
• Боль похожа на боль периода.
• Судороги Тошнота и нежная грудь, связанные с беременностью, могут исчезнуть.
• Чувство больше не «чувствует» беременность.

Около 40% эпизодов кровотечения возникают во время ранней беременности , обычно в течение 5-7 недель, и наблюдается примерно в то время, когда ваш период должен был быть вызван.

• Гормональные расстройства

Недостаток гормонов (эстрогенов и прогестерона), избыток андрогенов, тромбофилические состояния (антифосфолипидный синдром) как правило, являются причинами привычного невынашивания, но также вызывают угрозу прерывания в ранние сроки.

• Стрессы
• ЭКО (до 25% случаев)
• Резус-конфликт.

Симптомы угрозы выкидыша

Угроза выкидыша на ранних сроках сопровождается следующими ключевыми симптомами: боли, кровяные выделения из половых путей на фоне задержки месячных.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Иногда небольшое количество крови теряется, когда плацента созревает примерно через 7 недель и берет на себя производство прогестерона. Это может быть пугающе, но довольно распространено. В большинстве случаев ваша беременность будет продолжаться как обычно, не повредив ребенка. Эти ситуации приводят к выкидышу в 20% случаев.

Иногда диагноз может быть неправильным. Иногда, если желтое тело не функционирует должным образом и поэтому не создает достаточного количества прогестерона, вы будете выкидывать. Это происходит, когда шейка матки открывается, и плацента освобождается от стенки матки.

Боли

К признакам угрозы прерывания беременности на малых сроках практически всегда относятся боли. Возникают потягивающие ощущения внизу живота и/или в поясничной области, которые могут становиться более интенсивными. В некоторых случаях (травма, стресс) боли начинаются резко, внезапно и быстро становятся схваткообразными, сопровождаясь обильными кровяными выделениями, что свидетельствует о переходе угрожающего аборта в стадию аборта в ходу, когда беременность сохранить уже невозможно. При проведении влагалищного исследования диагностируется шейка матки нормальной длины (нет ее укорочения и сглаживания), закрытый внутренний зев . Бимануальная пальпация позволяет прощупать матку, размеры которой соответствуют сроку задержки месячных, но тонус матки повышен. Это определяется по ее плотности и напряженности (в норме беременная матка мягкая).

Внезапное отсутствие «утренней тошноты» и нежности груди Интуитивно больше не чувствуют себя беременными. Постоянные тяжелые кровотечения заполняют более 1 сантиметровой подушки через полчаса. Необычный запах от потерянной крови. Вы можете увидеть плод. Если ваш выкидыш из-за некомпетентной шейки матки, все произойдет очень быстро, и ваш ребенок может родиться живым.

• Слабость и тошнота и общее чувство плохого.
• Боль - это боль в плохом периоде или родовые сокращения.
• Прохождение кусочков плаценты, которые выглядят как сгустки крови или печень.

Когда какая-то плацента остается внутри матки, вы, вероятно, испытаете лихорадку и озноб, боль или запах.

Выделения

Выделения при угрозе обычно незначительные, серозно-кровянистого характера. Но возможно и отсутствие кровяных выделений в начале развития угрожающего аборта. Если своевременно не принять лечебно-профилактические меры, то выделения крови приобретают более интенсивный характер, цвет их меняется от темного красного (начавшийся выкидыш) до яркого алого (аборт в ходу). Появление выделений при угрожающем выкидыше связано с постепенным отслоением плодного яйца от маточной стенки, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и выделением крови.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, поскольку у вас может быть инфекция, требующая стационарного лечения. Если не лечить, неполный выкидыш может сделать вас очень больным и может также повлиять на будущие беременности. Основная цель лечения во время и после выкидыша состоит в том, чтобы предотвратить геморрагию и инфекцию. Незаконный выкидыш чаще всего происходит между 6 и 12 неделями беременности.

Чем раньше вы беременны, тем более вероятно, что ваше тело самостоятельно выполнит выкидыш. Как только матка пуста, шейка матки закрывается, боль прекращается, и кровотечение замедляется и останавливается на семь дней. Аборты не все так распространено в собаках-компаньонах. Когда они случаются, аборты обычно возникают в течение последних нескольких недель беременности суки, хотя они, конечно, могут произойти раньше. Быстрые суки могут фактически есть любые плацентарные или эмбриональные ткани, которые они высылают как часть их нормальной гигиенической деятельности, особенно если аборт происходит на ранней стадии беременности, когда эти ткани недифференцированы.

Другие симптомы

Другими дополнительными признаками угрозы раннего выкидыша служат:

Снижение базальной температуры

Как правило, следить за базальной температурой врачи рекомендуют после вынесения диагноза угрожающего раннего выкидыша. Но в некоторых случаях (гормональные нарушения, длительное отсутствие беременности) будущие мамы еще до зачатия имеют и продолжают вести график базальной температуры. В норме, при наступлении беременности базальная температура превышает отметку 37 градусов и находится на этом уровне до 12 – 14 недель. Косвенным признаком угрозы выкидыша служит снижение ректальной температуры до 37 и ниже.

Медицинские причины выкидыша на раннем сроке

Это может сделать ранние аборты чрезвычайно трудными для владельцев. Суки, по понятным причинам, могут стать летаргическими и подавленными после прерывания их щенков. Им потребуется много дополнительного времени, внимания и любви от их владельцев, чтобы получить их через этот травматический опыт.

Симптомы беременности - выкидыш - то, что видит владелец

Признаки выкидыша могут быть трудными даже для самых внимательных владельцев обнаружить. Обычно в доме или дворе нет ничего очевидного, чтобы предположить, что произошло аборты. Суки часто лижут и проглатывают прерванные ткани плаценты и плода как часть их нормального ухода, особенно когда аборт происходит на ранней стадии их беременности. Более распространенная репродуктивная аномалия у домашних собак - это реабсорбция щенков, где тело суки фактически поглощает ткань плода и плаценты, не оставляя признаков того, что щенки когда-либо присутствовали.

Тест на беременность

Некоторые женщины так сильно переживают за свою долгожданную беременность, что готовы проводить тест на беременность ежедневно. В подобных случаях бледнеет еще не так давно такая яркая вторая полоска на тесте, что связано с падением уровня ХГЧ (именно на его содержании и основан тест). Иногда тест может показывать только одну полоску, даже при отсутствии кровянистых выделений, что конечно, не очень хорошо, но поправимо.

Уровень ХГЧ

Для каждого срока беременности имеются нормативы содержания ХГЧ в крови. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует об угрозе выкидыша.

УЗИ

Далеко не показательный признак угрозы, особенно на малых сроках беременности (например, в 5 недель). Нельзя с достоверностью говорить об угрозе выкидыша при наличии только повышенного тонуса матки по УЗИ. Возможно, что гипертонус вызвало проведение ультразвукового исследования , но затем матка вновь расслабляется. Но в случае обнаружения ретрохориальной гематомы, которая является признаком отслойки плодного яйца, диагноз угрозы выкидыша в малых сроках вполне правомерен.

Диагностика

Диагностика угрозы раннего выкидыша не представляет сложностей. Диагноз выносится после тщательного сбора анамнеза и жалоб, общего и гинекологического осмотра . Во время проведения гинекологического осмотра врач оценивает состояние шейки матки (есть/нет ее укорочение и сглаженность, сомкнутость наружного зева), наличие или отсутствие выделений крови, пальпирует матку (соответствует ли сроку беременности, сокращается ли в ответ на пальпацию).

Также обязательно проводится УЗИ, на котором оценивается тонус матки, имеется ли плод в матке и определяется ли его сердцебиение, соответствует ли он сроку гестации, наличие/отсутствие ретроплацентарной гематомы.

Из лабораторных методов применяют:

• Гормональные исследования

Определение уровня прогестерона, ХГЧ, 17-кетостероидав, по показаниям гормоны щитовидной железы.

• Кольпоцитологическое исследование

Проводится подсчет кариопикнотического индекса (КПИ), на основании которого можно заподозрить угрозу в ранних сроках еще до появления клиники (повышение КПИ первый звоночек угрожающего выкидыша).

• Влагалищные мазки

В этот пункт входит и исследование на скрытые половые инфекции.

• Группа крови и резус-фактор

Для исключения резус-конфликтной беременности.

• Свертываемость крови

Необходима при подозрении на тромбофилические состояния.

Лечение

За рубежом (Европа, США) лечение угрозы до 12 недель гестации предпочитают не проводить, мотивируя это тем, что до 80% беременности прерывается по причине генетических и хромосомных патологий. В России врачи настаивают на назначении комплексной терапии при угрозе прерывания беременности в любом сроке. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранения беременности. Лечение угрожающего выкидыша должно быть комплексным и включает медикаментозную и немедикаментозную терапию, соблюдение режима и диеты, психотерапию, и, как правило, проводится в стационаре.

Базовая терапия

Под базовой терапией подразумевают режим и диету. Беременным с угрозой выкидыша рекомендуется ограничение физической нагрузки, вплоть до постельного режима, исключение стрессов и переживаний, соблюдение диеты, половой покой, полноценный сон. В питании беременной должны присутствовать белки, жиры и углеводы в сбалансированном количестве, а диета должна быть богата витаминами. Также показаны сеансы психотерапии и аутотренинга, которые помогут нормализовать эмоциональное состояние женщины и успокоиться.

Медикаментозное лечение

Седативные препараты

В качестве успокоительных средств назначаются пустырник и валериана в таблетках или настойках/настоях.

Спазмолитики

Спазмолитики (но-шпа, папаверин или дротаверин) расслабляют маточную мускулатуру и назначаются при выраженных болях внизу живота (внутримышечно). Хорошо себя зарекомендовали таблетки Магне-В6. В состав Магне-В6 входит магний (спазмолитик) и витамин В6, который помогает магнию проникать внутрь клетки, назначается по 1 таблетке 3 – 4 раза в день. В качестве свечей при угрозе прерывания используют суппозитории с папаверином ректально. Папаверин хорошо всасывается слизистой кишечника, быстро купирует болевой синдром.

Гормональные препараты

Гестагены (прогестерон) рекомендуются принимать при недостаточной функции желтого тела . Прогестерон – это основной гормон беременности, который отвечает за ее сохранение и дальнейшее развитие. Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках назначается в дозе 40 мг (4 таблетки) сразу и далее по 1 таблетке каждые 8 часов. Если признаки угрозы не купируются, то дозировку увеличивают на 1 таблетку в каждый следующий прием. В состав Дюфастона входит синтетический прогестерон, а лечение им продолжают до 16 недель (до формирования плаценты). Еще одним прогестеронсодержащим препаратом является Утрожестан (натуральный прогестерон). Утрожестан при угрозе назначается либо внутрь, либо интравагинально. Дозировка: по 1 – 2 капсулы дважды в день. И Утрожестан, и Дюфастон хорошо переносятся, а отмену препаратов производят постепенно.

При недоразвитии или пороках развития матки целесообразно назначение к лечению гестагенами подключить терапию эстрогенами (фолликулин, микрофоллин). Эстрогены назначаются в таблетированной и инъекционной форме.

В случае гипофункции яичников на фоне лечения эстрогенами и гестагенами назначается хориогонин (прегнил) внутримышечно дважды в неделю.

При гиперандрогении или иммунных нарушениях (антифосфолипидный синдром) рекомендован прием глюкокортикоидов (дексаметазон, метипред).

Гемостатики

В случае появления кровянистых выделений при угрозе выкидыша назначают гемостатические препараты. Из кровоостанавливающих средств используют Дицинон, Викасол, Аскорутин. Гемостатики укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию, повышают свертываемость крови.

Витамины

При беременности показан прием витаминов, так как их недостаток может спровоцировать отставание в росте и развитии плода или пороки развития. В случае угрозы раннего выкидыша назначаются витамин Е (как антиоксидант), фолиевая кислота (предупреждение пороков развития ЦНС), витамины группы В.

Немедикаментозное лечение

В качестве немедикаментозного лечения назначаются физиопроцедуры:

• Электроанальгезия

Оказывает седативное действие, уменьшает выраженность болевого синдрома.

• Электрофорез магния

Электрофорез магния СМТ – это введение препаратов магния в организм с помощью электрического тока. Оказывает седативное действие, расслабляет маточную мускулатуру.

• Электрорелаксация матки

Данный метод обеспечивает рефлекторное воздействие на матку, что снимает гипертонус и купирует болевой синдром.

• Гипербарическая оксигенация

Метод основан на лечении кислородом под давлением в барокамерах. Улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает антигипоксический и противомикробный эффект, предупреждает образование токсинов.

• Иглорефлексотерапия

Нормализует тонус матки, стабилизирует кровяное давление, улучшает психоэмоциональное состояние и сон.

Чтобы быстрее купировать признаки угрозы выкидыша, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Что нельзя при угрозе:

• заниматься сексом;
• пить крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки;
• есть шоколад;
• употреблять продукты, повышающие газообразование: капуста, бобовые, соя (раздутый кишечник давит на матку и повышает ее тонус);
• питаться фаст-фудом (большое содержание консервантов, стабилизаторов, соли);
• соблюдать диету для похудания;
• посещать бани и сауну (высокая температура может спровоцировать маточное кровотечение и прерывание беременности);
• принимать горячую ванну, особенно при кровяных выделениях;
• потреблять сырые продукты (яйца, мясо, рыбу в виде суши или роллов);
• физические нагрузки и подъем тяжестей (более 3 кг);
• испытывать стрессы, нервничать;
• путешествовать на любом виде транспорта, особенно запрещаются авиаперелеты;
• курить и принимать алкоголь.

Что можно при угрозе:

• слушать приятную, спокойную музыку;
• спать (не меньше 8 часов в сутки) с обязательным послеобеденным отдыхом;
• прогулки в парке или лесу (если не назначен строгий постельный режим);
• читать любимые книг;
• есть свежие фрукты и овощи (за исключением запрещенных) как источники витаминов;
• ароматерапию (масла цитрусовых, мяты);
• принимать теплый душ;
• пить компоты, соки, травяные чаи (вместо привычных кофе и черного чая).

Профилактика

Профилактические мероприятия по угрозе прерывания беременности должны начинаться еще до ее наступления. Но и при уже наступившей и желанной беременности не стоит пускать дело на самотек.

Угроза выкидыша на ранних сроках: как предотвратить:

• не откладывать постановку на учет в женской консультации;
• соблюдать все рекомендации врача;
• категорически отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов, эмоциональных всплесков, конфликтов;
• отказаться от выполнения тяжелой физической работы и подъема тяжестей (оптимально взять отпуск на время критического периода – 8 – 12 недель);
• нормализовать режим дня и отдыха;
• пересмотреть свое питание (отказаться от различных диет, перекусов на бегу, фаст-фуда);
• по возможности не совершать путешествий на дальние расстояния, особенно связанные с переменой климата и часового пояса;
• избегать приема лекарств (антибиотиков, НПВС и некоторых других);
• чаще гулять;
• избегать травм живота, падений.

В период планирования беременности предотвратить угрозу выкидыша в будущем поможет:

• прием фолиевой кислоты за 3 месяца до зачатия;
• ведение здорового образа жизни не менее 3 месяцев до зачатия;
• коррекция и стабилизация хронических гинекологических и экстрагенитальных заболеваний;
• обследование, а при необходимости лечение скрытых половых инфекций;
• проведение плановых прививок не позднее, чем за 3 месяца до зачатия.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Почему при угрозе выкидыша нельзя заниматься сексом?

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, который способствует выработке окситоцина. Окситоцин, в свою очередь, стимулирует сократительную активность матки, что усугубляет отслойку плодного яйца от ее стенок и утяжеляет течение данного осложнения беременности. Кроме того, при наличии кровянистых выделений не исключается возможность проникновения инфекции в полость матки и внутриутробного инфицирования эмбриона, что также способствует прерыванию беременности.

Вопрос:
Меня выписали из больницы с выздоровлением после угрозы выкидыша. Нужно ли мне продолжать соблюдать рекомендации врача, которые были даны при угрозе прерывания беременности?

Да, обязательно следует продолжать соблюдать все врачебные рекомендации, а также прием лекарственных препаратов , которые были выписаны в стационаре (гормоны, витамины, спазмолитики). Даже в случае полного купирования признаков угрозы любое отклонение (нарушение питания, режима дня, подъем тяжестей) может вновь вызвать признаки угрожающего аборта и закончиться прерыванием беременности.

Вопрос:
Можно ли при наличии кровяных выделений и угрозы выкидыша пользоваться тампонами?

Ни в коем случае. Использование тампонов может спровоцировать инфицирование влагалища, шейки, а вслед за ними и полости матки.

Вопрос:
У меня высокий риск развития угрозы прерывания беременности, могу ли я посещать бассейн?

Если признаки угрожающего аборта отсутствуют, а общее состояние допускает ведение активного образа жизни, то посещение бассейна во время беременности не только не запрещается, но и рекомендуется.

Вопрос:
У меня случился выкидыш. Когда мне можно планировать следующую беременность?

Любое прерывание беременности (искусственное или самопроизвольное) предполагает перерыв (использование контрацепции) не менее 6 месяцев. По истечении этого срока можно начинать планирование беременности.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

К сожалению, никто не застрахован от печального исхода беременности, такого как выкидыш. Выкидыш - это самопроизвольной прерывание беременности, без каких-либо внешних факторов. Примерно 15 процентов беременностей заканчиваются выкидышами.

Вместо того, чтобы сидеть и судорожно вздрагивать при каждом сигнале организма, нужно изучить врага в лицо, причины его появления, а также узнайте, что в силах будущей мамы для того, чтобы предотвратить это явление.

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности

Выкидыш - это всегда самопроизвольное абортирование, то есть потеря ребенка без влияния внешних факторов. Чаще всего свойственно для ранних сроков беременности. Происходит это, потому что эмбрион, который еще не жизнеспособен, отторгается от стенок матки.

Выкидыши делятся на ранний и поздний:
• ранний выкидыш возможен до 12 недели беременности;
• поздний выкидыш - не позднее 22 недели.

Эти сроки обозначены не просто так. Дело в том, что дальше потеря плода называется преждевременными родами . Выкидыши наблюдаются примерно у пятнадцати процентов беременных женщин, но эта пугающая статистика касается тех женщин, которые не меняют свой образ жизни ради полноценного формирования и закрепления плодного яйца, или тех женщин, которые даже не догадываются о своем состоянии.

Одной из разновидностей выкидыша считается диагноз «угроза выкидыша». Для начала необходимо понять, что угроза - это первый сигнал, и вам необходимо тут же принимать меры. Отдых - это главное условие при угрозе выкидыша. После всех рекомендаций врача, велика вероятность сохранения и дальнейшего нормального развития ребенка.

Что может стать причиной выкидыша?

К глубочайшему сожалению, не всегда (даже после проведения кучи исследований и сдачи анализов) можно точно определить причины выкидыша.

Как мы уже заметили, выкидыш наступает у того процента беременных женщин, которые длительный период не подозревали о своем состоянии и продолжали вести привычный образ жизни, с большими или даже злоупотребляли алкоголем, и другими пагубными привычками.

В основном все выкидыши являются следствием развития патологий или от того, что плод развивается с отклонениями. Происходит отторжение от стенки матки. На основании общих данных, мы можем обобщить причины в несколько групп генетических и внешних факторов.

Основные причины выкидыша на каждом этапе беременности отличаются друг от друга:
• на самых ранних сроках (примерно до шестой недели беременности) выкидыш возможен по причине развития нежизнеспособного эмбриона с хромосомными отклонениями, или же из-за сильной физической нагрузки;
• период конца первого триместра (с 6 по 12 неделю) считается самым опасным для угрозы выкидыша, связано это с тем, что у малыша начинают формироваться жизненно важные органы. Женщина на этом периоде тоже находится в категории риска: разные инфекционные заболевания , тонус матки, ослабление иммунитета, гормональных нарушений.
• Срок до 22 недели беременности включает в себя все вышеперечисленные причины, а также добавляется факт того, что матка в этом периоде подвержена изменению своего размера (как, в принципе, и всю беременность) и она может оказаться слабоватой для того, чтобы выдержать плод и раскрывается.
• Самопроизвольный выкидыш после 22 недели уже считается преждевременными родами. Сохранить жизнь малыша при таких родах невозможно, так как на свет плод появляется мертвым.

Для избежания таких страшных последствий, как самопроизвольный выкидыш, беременной женщине стоит регулярно проходить медицинские исследования и сообщать врачу о малейших подозрениях. При подозрении на выкидыш, счет времени идет на минуты, каждая из которых способна сохранить жизнь вашего будущего ребенка.

Симптомы самопроизвольного аборта

Симптоматика и признаки выкидыша очень страшны. Сразу скажем, что самое страшное -
это маточное кровотечение, которое опасно для жизни женщины.

Как при любом другом патологическом отклонении, начинаются вагинальные выделения, но они отличаются свой обильностью. Выделения при выкидыше имеют алый, а иногда темно-багровый цвет. Как правило, это начало кровотечения и не прекращается оно в течении нескольких дней. Затем следуют сильные режущие боли внизу живота. В этих выделениях будут примеси сгустков. Они свидетельствует о том, что произошел выкидыш.

Обычно гибель плода происходит за некоторое время до того, как начнется первая симптоматика. Сохранить беременность возможно в том случае, когда женщина вовремя обратилась в больницу. Свидетельствовать о том, что у вас появилась угроза выкидыша, будут мажущие кровянистые выделения и ноющие боли в пояснице.

Симптоматику делят на несколько этапов, для каждого периода она своя:
• Начальная - как правило, плод удается спасти. Боли в пояснице и небольшие вагинальные выделения с примесями крови.
• Вторая стадия также еще имеет шанс на спасение малыша. На этом этапе у женщины наблюдается резкое беспричинное ухудшение самочувствия, в сопровождении колющих болей в животе. На этой стадии уже положено начало самопроизвольного аборта.
• Дальнейшая стадия, к глубокому сожалению, уже свидетельствует о полном отмирании плода. Начинается кровотечение, возможна даже потеря сознания.

В случае обнаружения каких-либо признаков выкидыша, незамедлительно вызывайте врача и находитесь в состоянии полного покоя. В этой ситуации вам ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до больнице. Госпитализацию и медикаментозное лечение вам может назначить только врач, который наблюдает за вашей беременностью.

Лечение после выкидыша

Восстановление организма женщины после самопроизвольного аборта - длительный и трудозатратный процесс, иногда требующий вмешательства психотерапевта.

Самое главное после выкидыша - это остановка маточного кровотечения , и исключение инфицирования. Необходимым является и сдача анализов на предмет инфекции, а также прохождение исследования, которое сможет выявить причину и, при дальнейшей беременности, вы будете на особом учете у врача.

После прохождения исследований у гинеколога, необходим в обязательном порядке визит к терапевту. Что касается восстановления менструального цикла , то это произойдет примерно через месяц после выкидыша.